頻尿定義是什麼？
頻尿是「解尿次數過多」或「解尿的間隔時間太短」。台北醫學大學附設醫院泌尿科主治醫師暨骨盆健康中心主任張景欣表示，根據世界尿失禁協會（International Continence Society, ICS）的定義，頻尿是「一天解尿8次以上」，但也有其他醫學組織，提出不同定義，例如「小於1小時就解尿」。
頻尿原因有哪些？
頻尿常見的因素包括：
- 尿路感染、結石
- 年紀大造成的膀胱肌肉退化
- 糖尿病、中風造成膀胱神經退化
- 飲用咖啡、茶等利尿飲品
- 膀胱過動症
- 膀胱炎
- 膀胱癌
- 心理壓力
- 陰道炎
- 罹患性病，如淋病
以上是常見的頻尿原因，假如以性別來分類，要額外考量幾個因素：
- 男性要額外考量攝護腺的問題。張景欣醫師指出，攝護腺癌本身不會造成頻尿，但患有攝護腺癌的病患，常常同時伴隨攝護腺肥大，而攝護腺肥大可能會影響解尿，甚至是頻尿。
- 女性要額外考量「子宮壓迫膀胱」或是「骨盆內器官脫垂」（例如膀胱脫垂，直腸脫垂）的問題。膀胱脫垂好發在50、60歲以上、有生產過或是經歷過腹部手術的女性。女性懷孕期間，因為胎兒成長，子宮增大，壓迫膀胱，會導致頻尿；剛生產完、坐月子期間，因為子宮擴大的情況尚未復原，也可能會頻尿，不過會隨著時間慢慢改善。
為什麼沒喝很多水卻頻尿？
沒喝水卻頻尿或是有尿意，不一定是異常現象。張景欣醫師表示，只要血液循環正常，無論有沒有喝水，每分每秒腎臟都在過濾血液、產生出尿液，這是正常生理現象之一。據估算每小時會有產生60～100cc尿液，同時將身體製造的毒素排出，經由腎臟，輸尿管，累積於膀胱；如果有喝入任何液體，或是泡溫泉、游泳，都會促進腎臟加速製造尿液。
此外飲食當中，蔬果、肉類都含有水分，因此沒有喝進液體，卻仍想上廁所或是尿急，不一定是異常現象。
頻尿跟夜尿有何差異？
生理時鐘會影響內分泌，調節激素分泌，例如民眾常聽到褪黑激素就是一例。因此睡眠時，身體會製造出「抗利尿激素」，尿液製造速度會下降；同時因為睡著，降低腦部對於尿意的感受。所以正常狀況下，睡覺時，解尿次數會下降，甚至不會上廁所。世界尿失禁協會定義，如果晚上解尿2次以上，就懷疑有「夜尿」的症狀。
整體而言，「頻尿」的病患往往會有「夜尿」的問題，例如尿道感染或尿路結石，對於膀胱的刺激，是不分白天與晚上。但造成頻尿與夜尿的原因，不完全相同。不過張景欣醫師表示，如果半夜起床上廁所後，回到床上仍能睡好，那夜尿不一定造成問題，不用太過緊張；如果夜尿影響睡眠品質，需要考慮就醫。
從尿量、尿流速檢查是否頻尿
若懷疑頻尿，能夠從每次尿量多寡，推導診斷。張景欣醫師表示，醫生會請病人在家或工作場所，填寫「排尿日誌」，在喝水的地方和廁所各放一個量杯，記錄喝水和尿出來的量，經由計算總飲水量、總尿量、單次解尿量、解尿的間隔時間等，判斷是因為「喝太多水」，還是「膀胱容量過小」等泌尿系統問題。
另一個是「尿流速檢查」，用機器客觀測量解尿的流速，可以判斷病人的頻尿問題是否為膀胱功能異常。或是在診間，病患小便之後，可以用超音波掃描膀胱，或是放尿管，來測量膀胱中剩下的尿液量。
例如尿出來50cc，但膀胱裡面還量還有200cc，這代表病人的膀胱容量約250cc，但只能尿出容量的20％，就有可能是護腺肥大或是尿滯留。
反過來，如果尿出來50cc，膀胱裡面還有50cc，代表膀胱容量為100cc（正常為200～500cc）、容量偏小，要檢查是否有其他原因導致膀胱容量變小，例如膀胱發炎、間質性膀胱炎或是膀胱纖維化。
頻尿何時該就醫？如何治療？
頻尿是否要就醫，要看是否影響生活，如果自覺不影響生活，初步可以透過「改變日常作息和飲食」來改善，倘若無效，才需求診。
張景欣醫師指出，如果頻尿症狀出現短於一周，最常見因素是「尿道感染」，用抗生素治療很快就能痊癒；但如果是長時間（超過1個月甚至1年）或反覆發作，就應該就醫，找出背後的問題。
如果頻尿又伴隨以下症狀，就有可能是嚴重尿道感染或甚至是腎盂腎炎，應該盡速就醫：
如果不是感染、發炎導致的頻尿，反而是突然有很強烈的排尿感，那麼醫師可能會診斷為「膀胱過動症」，可以考慮：
- 行為治療
- 藥物治療，例如為抗毒蕈鹼類藥物（antimuscarinics）和β3-腎上腺素受體激動劑（β-3 agonist)）
- 手術治療
如何改善頻尿？
頻尿可以透過調整日常生活改善。現今社會步調加快，民眾常常因為工作繁忙而忘記喝水，像是沙漠裡的駱駝，刻意減少飲水，而解尿量也減少。
張景欣醫師提醒，除非測量飲水量且發現飲水過量，即使頻尿也不建議減少水分攝取。因為適量喝水，能增加排尿、降低感染風險。經過長期規律飲水，甚至可以訓練病人膀胱功能，降低尿意敏感度，進而減少頻尿。
調整日常生活，包含：
- 運動：例如四肢、腿部運動。張景欣醫師提醒，做凱格爾運動改善頻尿不一定適用於所有人。如果是膀胱出口太鬆、漏尿，凱格爾運動可以訓練骨盆底肌肉、收緊出口；但如果頻尿原因是攝護腺肥大或是膀胱問題，跟尿道出口無關，做了凱格爾運動反而可能更尿不出來。
- 規律生活作息：使生理時鐘正常，讓身體能規律分泌抗利尿激素，降低夜間尿量，使夜尿次數下降。
- 有頻尿症狀的人，可以先減少刺激性飲食（咖啡、茶、辣味）。但若沒有頻尿問題，則無需忌諱。
- 注意用藥：例如降血壓藥物中可能有利尿劑，服藥之後的數小時內，會導致尿液製造速度增加，產生頻尿的症狀。
- 避免情緒緊張，適當紓壓、放鬆。
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