試管嬰兒求子路艱辛？九成夫妻曾因三大難題想放棄
台灣晚婚晚育已成常態，高齡懷孕難度隨之上升，越來越多夫妻選擇接受生殖醫學療程協助。中華民國生育醫學會針對154對備孕夫妻進行調查，發現九成曾因「自行施打排卵針及副作用不適」、「取卵數量少於他人」、「胚胎無法順利培養與植入」等三大難題而萌生放棄念頭。
音樂家極端少卵拚2年產子
音樂家林小姐40歲才結婚，婚後看中醫備孕一年都沒消息，就醫發現是極端少卵、卵巢早衰，讓她感覺晴天霹靂。她表示，自己一向身體健康，經期都很準也很順，從沒想過會不孕，聽到檢驗數值幾乎快要無卵，她消極了幾天，也想通自己最大的敵人是時間，因此積極配合醫師，後來取5次卵、植入2次，才終於生下兒子。
收治病例的北榮婦產科、中華民國生育醫學會理事長黃貞瑜醫師表示，林小姐求子之路很辛苦，連續半年往返台北新竹，每次刺激排卵反應都不好，一開始都是不能取卵的狀況，後來好不容易取出卵子，卻在植入前因盲腸炎住院開刀。不過她因禍得福，盲腸手術順便處理輸卵管水腫，順利提升著床率。
自行打排卵針副作用難耐近半數人想放棄
黃貞瑜表示，生育醫學會在今年4/20～5/18針對154對備孕夫妻進行調查，結果發現，排卵刺激階段，45%受訪者因需自行打針而感到心理壓力，另有45%擔心排卵藥與針劑引來親友關切，影響生活；36%則因副作用嚴重而萌生放棄念頭。她提醒，患者可在療程開始前與醫師討論適合且舒適的治療方式，若過程中感到不適，應即時反映並調整藥物，透過醫病合作提升療程順利度。
取卵數不如人近五成因比較心理想退場
取卵階段，調查顯示近九成備孕夫妻曾產生放棄的想法，其中近五成備孕夫妻因取卵數比其他人少，擔心成功機率低而想放棄。林口長庚醫院生殖中心主任級醫師吳憲銘教授表示，每個人體質與難孕原因不同，不應進行比較；「品質比數量更關鍵」，研究顯示，取卵數在15顆以內與活產率呈正相關，能產出試管嬰兒所需的2顆以上「好」囊胚。反之卵多不等於品質好，過多反而增加變數。
此外，過度的排卵藥物刺激，不利於子宮受孕環境，雌激素濃度過高會影響胚胎著床率，取卵超過15顆活產率也沒有比較好。隨著生殖醫學治療日新月異，目前排卵刺激治療有多元選擇，醫師會根據患者的身體數值，決定合適的個人化治療組合和劑量。
胚胎培養植入不順利 六成夫妻心碎想退場
胚胎培養與植入階段，近六成夫妻會因為胚胎培養失敗想放棄。吳憲銘說明，受精卵至第5天會發育成囊胚，胚胎師會根據囊胚發育質量進行分級。雖然囊胚等級的高低與懷孕率呈正相關，但即使非最高等級囊胚仍有受孕機會，應與醫療團隊評估後續選擇。
黃貞瑜醫師表示，目前科學界沒有辦法百分之百判斷哪個胚胎一定好，「有時候胚胎外觀看起來不如人意，但植入之後還是有可能順利受孕。」她建議不要把胚胎外觀等級看得太重，「每一個胚胎不管它長得醜長得美，其實它都還有自己的機會。」即使胚胎品質不佳，也別輕易放棄。
國健署加碼補助3對象試管嬰兒
國民健康署副署長魏璽倫表示，政府近年積極推動試管嬰兒補助計畫，四年來已有13萬對夫妻通過申請，誕生近3萬名寶寶，其中有2000多對夫妻更成功申請第二胎。未來將朝向鼓勵年輕夫妻及早參與、多胎補助等方向精進方案，包括提高獎勵年輕者補助、生第二第三胎者也會多給補助、以及第一次失敗嘗試第二次者，也會增加補助。
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"試管嬰兒求子路：三大難題與克服之道"
