吃土能治病?藥師:蒙脫石散僅能緩解腹瀉,無法治療病毒感染
被公衛專家視為目前「免疫力脫逃能力」最強的Omicron亞型病毒株XBB.1.5,最近在美國占總確診數逾4成,成為主流病毒株,而XBB.1.5日前傳出入侵上海,網傳感染XBB.1.5會出現腹瀉症狀,造成專治腹瀉的「蒙脫石散」被民眾瘋搶!國內腸胃專科醫師指出,蒙脫石是一種黏土,台灣也有相關成分的藥劑,但它只能緩解腹瀉症狀,並不能直接治療病毒感染。
吃土緩解腹瀉 中西藥都有
大陸爆發疫情後出現嚴重缺藥問題,由於上海出現XBB.1.5變異株的確診病例,繼退燒藥之後,現在連「蒙脫石散」也賣到斷貨。「蒙脫石散」是什麼?一般民眾可能很陌生,林口長庚紀念醫院胃腸肝膽科系主治醫師李柏賢表示,蒙脫石是一種吸附力佳的火山岩、黏土,能緩解腹瀉,對於發炎性腸道疾病(IBD)病友,尤其是潰瘍性結腸炎患者,在急性期都曾服用過。

土石也能治腹瀉?
李柏賢醫師表示,中醫很早就用土來澀腸止瀉,例如赤石脂禹餘糧丸包含赤石脂(高嶺土)和禹餘糧(禹糧石),其中高嶺土就有蒙脫石(Montmorillonite)的成分;蒙脫石又稱「微晶高嶺石」,是一種矽鋁酸鹽及吸附力很好的火山岩、黏土,因最早法國中西部城市蒙特莫里隆(Montmorillon)發現而得名。
李柏賢醫師說明,蒙脫石有獨特片狀結構和黏塑性,不會被腸道吸收,但具有吸附其重量8倍水分的能力,減少糞便中的水分及腹瀉次數,也藉由吸附多種細菌、毒素、病毒等,包覆腸胃道黏膜,減少病原附著到腸道黏膜,因而有效緩解急慢性腹瀉症狀,被製成多種口味的止瀉藥粉,在台灣也有相關成分的藥品,在胃腸科很常用。

吸附性高 須和其他藥物間隔使用
不過,李柏賢醫師也提醒蒙脫石散緩解腹瀉的3個須知:
- 腹瀉減緩時應適當減量,避免造成便祕腹脹。
- 腹瀉時要積極補充水分避免脫水。
- 蒙脫石散吸附性高,須與其他特定藥物間隔服用,以免影響其他藥物吸收或作用時間。
此外,李柏賢醫師表示,治療慢性腹瀉重要的還是要找出根本原因,像是潰瘍性結腸炎、克隆氏症、嗜伊紅性腸炎等,不能只是單純止瀉,而且蒙脫石散只能緩解腹瀉症狀,並不會對病毒感染發揮療效。
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