新冠病毒引發兒童腦炎案例增!兒童BNT疫苗接種注意事項
5月24日新增82363例本土案例、42例死亡個案,其中1例是10歲的孩童,因感染新冠病毒引發腦炎而去世,目前兒童死亡已累計5例,其中4例有腦炎引起關注。
指揮中心指揮官陳時中坦言,雖然國外已有感染新冠病毒後造成腦炎的報告,但沒有預料國內兒童腦炎的比例那麼高,因此醫療應變組副組長羅一鈞也提醒,除了觀察兒童是否出現抽搐、意識不清等問題,也應盡早打疫苗,提升保護力。
目前除了6至11歲孩童能施打默德納疫苗,指揮中心宣布,25日起開放5至11歲孩童接種BNT疫苗。未來可以去哪裡接種疫苗?BNT疫苗可能有哪些副作用?
兒童BNT疫苗可能有哪些副作用?
根據輝瑞針對2268名孩童所做的研究,發現包括局部和全身共有9種可能的副作用,大多約1至2天就會消退。
局部的副作用
- 注射部位疼痛:74%
- 局部發紅:15%
- 局部腫脹:10%
全身性的副作用(較常出現在第2劑)
- 倦怠疲勞:34%
- 頭痛:22%
- 肌肉痠痛:9%
- 發燒發冷:5%
其他可能的副作用包括關節疼痛、淋巴結腫大、噁心嘔吐等等。
從研究結果來看,受試兒童有99.2%產生抗體,中和抗體的量等同與青年人施打BNT疫苗,且追蹤69天,沒有任何受試者產生嚴重副作用,如心肌炎、心包膜炎、過敏休克等問題。
根據輝瑞的新聞稿指出,目前輝瑞已著手測試未滿5歲孩童施打BNT的可能性,「主要是劑量的差異,5至11是10微克,5歲以下則是以3微克當成測試劑量,」輝瑞發言人羅斯(Amy Rose)說。
接種BNT兒童疫苗之後,出現哪問題應該盡速就醫?
出現需要送醫的情況,大多出現在第二劑疫苗,但第一劑也有可能發生。如果孩童接種疫苗1周內出現以下症狀要注意,必要時盡速就醫:
- 胸痛
- 喘不過氣
- 孩子自覺心跳變快或亂跳、顫動
- 暈厥
哪裡可以接種疫苗?未上學但符合年齡資格的孩童如何施打?
目前指揮中心採取雙軌制,以學校和合約醫院作為施打場所,詳細施打時間則依各學校安排。若是尚未就學的孩童,可以先連絡地方衛生局,由衛生局安排合約醫療院所,再帶孩子前去施打。 以新北市為例,新北市即規定,5至6歲的孩童想打BNT疫苗,一律到合約診所施打。
有研究指出,兒童BNT疫苗效果比較差?
目前沒有直接比較兒童接種BNT和莫德納疫苗所產生的不良反應或何者保護力較夠,僅有少數研究認為由於莫德納使用的劑量較高,能產生的中和抗體較多(6至11歲接種莫德納的劑量為50微克;5至11歲BNT疫苗則為10微克),但無法就此斷定莫德納一定優於BNT
另外也有一份刊登在medRxiv期刊平台、未經同儕審核的研究也發現,施打後一個月,BNT疫苗對5至11歲孩童的保護力,從68%掉到12%,住院率也從100%降至68%,研究人員認為,這可能是因為孩童使用的低劑量有關,因為害怕引發心肌炎等不良反應而降低劑量,導致身體免疫反應不夠,但還需要近一步研究。 不過目前的共識是,無論是接種莫德納或是BNT疫苗,都能有效降低重症風險,因此建議能打就打。
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