台灣的安養護機構,是許多長者晚年的「家」,也可能成為他們最後的歸宿。然而,這些機構在善終議題上卻面臨著重重挑戰。讓我們深入探討這些問題,並思考如何改善現狀。
1. 善終的重要性
長者住進安養、養護及長期照顧機構,通常已經多病纏身,生命接近終點。然而,他們卻一再被送進急診、加護病房,折騰到不成人形,每住院一次就更衰弱,根本無法善終。這樣的現象讓人深感無奈。
2. 安養護機構的挑戰
2.1 照顧品質不一致
安養護機構的照顧品質良莠不齊,有些機構連住民的基本需求都無法滿足。這讓推動善終成為一項困難的任務。
2.2 缺乏安寧療護團隊支援
機構缺乏臨近醫院的安寧療護團隊當後盾,導致長輩不論發生什麼情況都一律送醫,即使衰弱到只剩一口氣也被送去急救。
2.3 長輩對自己的人生大事做不了主
台灣推動安寧療護的困難之一是溝通的對象多,包括醫護、家屬、機構三方,而且機構的照顧人員多,想法跟照顧技巧都不一樣,要取得共識並不容易。
3. 改善之道
3.1 加強安寧療護團隊支援
機構應與鄰近醫院簽約,由具安寧緩和醫學專科訓練的醫師加入巡診,提供適切的諮詢。
3.2 推廣善終觀念
讓整個社會更能接受安寧療護的觀念,以便在機構裡推動善終。
3.3 強調病人自主
讓長者在健康時就思考、預立醫療照護計劃,讓他們能夠參與自己的人生大事。
讓我們共同努力,讓長者能夠走得安詳,不再被送進急診、延長痛苦。