夜尿頻繁？不只影響睡眠，還可能增加死亡風險！醫師教你改善
58歲的陳伯伯近幾個月深受夜尿困擾，晚上頻繁起床5、6次，小便滴滴答答，難以再次入睡，嚴重影響睡眠品質。白天雖有尿急、頻尿，但不如晚上嚴重，因此求助泌尿科。
泌尿科醫師呂謹亨檢查發現，陳伯伯有攝護腺肥大和輕微膀胱退化問題。進一步了解，發現他睡前習慣喝水，平常以茶代水，偏好重鹹、辛辣食物。除了藥物治療攝護腺肥大外，醫師也建議他改善飲食，減少茶量，睡前抬腿，睡前2～4小時避免飲水，並增加運動。經過多管齊下的治療與調整，陳伯伯的夜尿情況顯著改善，甚至能一覺到天明。
夜尿不只影響睡眠，還增加死亡風險。呂謹亨醫師指出，不論男女，「夜尿」是普遍卻易被忽略的泌尿科疾病。統計顯示，約70%的70歲以上長者有夜尿困擾，但許多人認為是老化現象而不以為意。
事實上，夜尿不僅影響睡眠品質，還可能導致老年人夜間跌倒，增加心血管疾病風險。日本研究發現，夜尿超過3次，死亡風險增加兩倍，且與起床次數呈正相關。長輩半夜起床，尤其在冬天溫差大時，可能引發心肌梗塞、腦中風出血，摸黑上廁所也易跌倒骨折，夜尿者骨折機率是正常人的1.7倍。
夜尿的成因因人而異。正常情況下，人體在睡眠時會產生抗利尿激素，使尿液濃縮，減少小便量。當熟睡時，腦下垂體抗利尿激素分泌不足，無法濃縮尿液，就可能產生夜尿。
男女夜尿原因也不同。男性夜尿多於女性，女性又分年輕女性和年長女性。年輕女性夜尿常見原因包括膀胱過動症、間質性膀胱炎；更年期後女性則常因心血管疾病、腦部疾病、糖尿病、荷爾蒙分泌減少、身體老化導致夜尿。男性則需考慮攝護腺肥大、攝護腺炎。
以下6大生活作息調整，有助於改善輕微的夜尿：
- 睡前先解尿：養成睡前排空尿液的習慣。
- 夜間避免刺激物：睡前4小時內減少攝取酒精、茶、咖啡、含糖飲料、碳酸飲料等，避免重口味、辛辣食物及含糖過多的水果，口渴時可用漱口代替喝水。
- 改善睡眠：改善睡眠環境，避免睡前使用3C產品，減少藍光刺激，維持生理時鐘平衡。
- 傍晚抬腿、運動：透過高抬腿、深蹲等運動，促進下肢血液循環，改善夜尿頻尿。
- 穿彈性襪：起床到傍晚穿著彈性襪，輔助增強雙腿血液回流心臟，減少水分在夜晚平躺時流回心臟。
- 治療心臟疾病：治療心臟肥大或其他心臟疾病，以及糖尿病、高血壓、睡眠呼吸中止等慢性疾病。
若夜尿頻繁情況嚴重，應就醫檢查，搭配藥物或手術治療。目前已有口服抗利尿激素藥物，可有效改善夜間多尿症狀。美國研究顯示，服用抗利尿激素藥物可減少高達5成以上的夜間多尿次數，增加2小時以上的連續睡眠時間。建議有夜尿困擾者盡快就醫，接受治療並配合生活習慣調整，解決夜尿問題。
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