5種有效的方法預防和治療胃食道逆流

胃食道逆流是一種常見的消化系統疾病,它會影響你的飲食、睡眠和生活品質。胃食道逆流的主要原因是下食道括約肌(LES)的功能障礙,這是一個位於食道和胃之間的環狀肌肉,它的作用是防止胃內容物返回食道。當LES過度放鬆或不正常打開時,胃酸和其他消化液就會逆流到食道,引起燒心、胸痛、喉嚨痛等不適症狀。
根據統計,全球約有10%20%的人患有胃食道逆流,其中有些人是偶爾發作,有些人則是長期困擾。如果不及時治療,胃食道逆流可能導致食道炎、食道潰瘍、食道狹窄、貝瑞氏食道等嚴重併發症,甚至增加食道癌的風險。因此,了解胃食道逆流的預防和治療方法是非常重要的。
本文將介紹5種有效的方法,幫助你減少胃食道逆流的發生和嚴重程度,讓你擁有一個健康的胃和食道。
1. 調整飲食習慣
飲食是影響胃食道逆流的重要因素,有些食物會刺激胃酸分泌,有些食物會放鬆LES,有些食物會增加胃的壓力,這些都會增加胃食道逆流的可能性。因此,你應該避免或減少以下類型的食物:
- 高脂肪、油炸、辛辣的食物,如炸雞、披薩、辣椒、咖哩等
- 高糖、高醣的食物,如甜點、糖果、餅乾、米飯、麵包等
- 刺激性的飲料,如酒精、咖啡、茶、碳酸飲料、果汁等
- 容易產氣的食物,如洋蔥、大蒜、豆類、高纖維的蔬菜等
- 酸性的食物,如柑橘類水果、番茄、醋等
另外,你也應該注意以下的飲食原則:
- 少量多餐,每次吃78分飽,避免過飽或過餓
- 每餐間隔至少3小時,不要在睡前23小時進食
- 咀嚼慢慢,不要吞咽過快或過大的食物塊
- 飯後不要馬上躺下或彎腰,保持直立姿勢至少30分鐘
- 飯後喝溫開水,幫助消化和沖洗食道
2. 改善生活習慣
除了飲食,你的生活習慣也會影響胃食道逆流的發生。以下是一些你可以改善的生活習慣:
- 戒菸:抽菸會刺激胃酸分泌,也會損傷LES的功能,增加胃食道逆流的風險
- 減重:過重或肥胖會增加腹部的壓力,壓迫胃,使胃內容物更容易逆流到食道
- 穿寬鬆的衣物:緊身的衣物會壓迫腹部,同樣會造成胃的壓力增加,導致胃食道逆流
- 避免過度用力:提重物、咳嗽、便秘等都會增加腹壓,使LES更容易放鬆,應該避免或減少這些動作
- 調整睡姿:睡覺時應該把床頭墊高1520公分,或者在右側睡,這樣可以利用重力和解剖的原理,減少胃內容物逆流的機會
3. 服用非處方藥物
如果你的胃食道逆流是輕微或偶發的,你可以嘗試服用一些非處方的藥物,來緩解你的症狀。以下是一些常見的非處方藥物:
- 制酸劑:這種藥物可以中和胃酸,減少胃酸對食道的刺激,適用於短期的燒心或胃痛。常見的制酸劑有鈣片、鎂鋁片等,可以在飯後或睡前服用,但不要長期使用,以免影響鈣、鎂、鋁等礦物質的吸收。
- 抗酸劑:這種藥物可以抑制胃酸的分泌,減少胃酸的量,適用於中度或頻繁的胃食道逆流。常見的抗酸劑有雷尼替丁、法莫替丁等,可以在飯前或睡前服用,但不要超過建議的劑量和時間,以免引起副作用,如頭痛、腹瀉、皮疹等。
- 氫離子幫浦抑制劑:這種藥物可以更有效地抑制胃酸的分泌,適用於嚴重或長期的胃食道逆流。常見的氫離子幫浦抑制劑有奧美拉唑、埃索美拉唑等,可以在早餐前服用,但不要長期使用,以免影響維生素B12、鐵、鎂等的吸收,或增加骨質疏鬆、腎病、感染等的風險。
4. 接受內視鏡治療
如果你的胃食道逆流是嚴重或長期的,並且藥物治療無法有效控制,你可能需要接受內視鏡治療。內視鏡治療是一種利用內視鏡進入食道和胃,進行一些手術操作的方法,可以改善LES的功能,減少胃食道逆流的發生。以下是一些常見的內視鏡治療:
- 內視鏡下無縫環形縫合術(EndoCinch):這種治療是在LES附近縫製一些皺摺,使LES的長度和壓力增加,防止胃內容物逆流。
- 內視鏡下射頻縮短術(Stretta):這種治療是在LES附近施加射頻能量,使LES的肌肉收縮,增加LES的壓力,防止胃內容物逆流。
- 內視鏡下注射術(Enteryx):這種治療是在LES附近注射一種生物相容性的材料,使LES的厚度增加,增加LES的壓力,防止胃內容物逆流。
這些內視鏡治療都是在麻醉下進行的,一般不需要住院,也不會留下傷口,但可能會有一些併發症,如出血、感染、嘔吐等,因此需要選擇合適的醫院和醫生,並且遵循術後的指示和注意事項。
5. 接受外科手術
如果你的胃食道逆流是非常嚴重或併發了其他疾病,例如貝瑞氏食道、食道狹窄等,並且其他治療都無法有效改善,你可能需要接受外科手術。外科手術是一種通過開刀或腹腔鏡,對胃和食道進行一些結構性的改變的方法,可以恢復LES的功能,根治胃食道逆流。以下是一些常見的外科手術:
- 胃底折疊術(Nissen fundoplication):這種手術是將胃的上部環繞在食道的下端,形成一個人工的LES,防止胃內容物逆流。
- 胃底部分折疊術(Toupet fundoplication):這種手術是將胃的上部部分環繞在食道的下端,形成一個部分的LES,適用於吞嚥困難的患者。
- 胃底前壁折疊術(Dor fundoplication):這種手術是將胃的上部前壁環繞在食道的下端,形成一個前壁的LES,適用於胃食道逆流合併食道運動障礙的患者。
這些外科手術都是在全身麻醉下進行的,一般需要住院幾天,也會留下一些傷口,但效果比較持久,可以減少胃食道逆流的復發。但也可能會有一些併發症,如出血、感染、腹脹、吞嚥困難等,因此需要選擇合適的醫院和醫生,並且遵循術後的指示和注意事項。
結語
胃食道逆流是一種可以預防和治療的疾病,你不需要忍受它帶來的痛苦和危害。只要你遵循以上的方法,調整你的飲食和生活習慣,服用適當的藥物,或者接受適當的內視鏡或外科手術,你就可以擁有一個健康的胃和食道,享受一個美好的生活。如果你有任何疑問或不適,請及時就醫,別讓胃食道逆流影響你的身心健康。