如何預防高血壓？了解症狀、風險和治療方式
高血壓是一種常見的慢性疾病，也是心臟病、中風和腎衰竭等嚴重併發症的主要危險因素。根據衛福部國健署的統計，台灣每四個成年人中就有一個患有高血壓，但很多人卻不知道自己的血壓狀況，因為高血壓在早期階段通常沒有明顯的症狀，有時候等到出現症狀時，可能已經造成不可逆的器官損傷。因此，定期量測血壓，並採取適當的預防和治療措施，是保護自己和家人健康的重要一步。
高血壓的定義和分類
血壓是指血液流經血管時，對血管壁產生的壓力。血壓的數值由兩個部分組成，分別是收縮壓和舒張壓。收縮壓是指心臟收縮時，血液被推出心臟，對血管壁產生的最大壓力；舒張壓是指心臟舒張時，血液回流心臟，對血管壁產生的最小壓力。血壓的單位是毫米汞柱（mmHg），通常以收縮壓/舒張壓的形式表示，例如120/80 mmHg。
根據美國心臟協會（AHA）的指南，血壓可以分為以下五個等級：
- 正常血壓：收縮壓低於120 mmHg，舒張壓低於80 mmHg。
- 升高血壓：收縮壓在120-129 mmHg之間，舒張壓低於80 mmHg。
- 第一期高血壓：收縮壓在130-139 mmHg之間，或舒張壓在80-89 mmHg之間。
- 第二期高血壓：收縮壓高於或等於140 mmHg，或舒張壓高於或等於90 mmHg。
- 危急性高血壓：收縮壓高於或等於180 mmHg，或舒張壓高於或等於120 mmHg。
危急性高血壓是一種緊急狀況，需要立即就醫，否則可能導致心臟衰竭、腦中風、腎衰竭或視力喪失等嚴重後果。
高血壓的症狀和風險
高血壓的症狀往往不明顯，有些人可能會出現頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、噁心、嘔吐、眼白出血、臉色泛紅等，但這些症狀也可能是其他疾病的表現，因此不容易被察覺。有時候，高血壓的第一個症狀就是發生心臟病或中風，這就是為什麼高血壓被稱為「無聲的殺手」的原因。
高血壓會對身體的各個器官造成慢性的壓力和損傷，尤其是心臟、腦部、腎臟和眼睛。高血壓會增加以下併發症的風險：
- 心臟病：高血壓會使心臟負擔加重，導致心肌增厚、心臟功能衰退、心律不整、心絞痛或心肌梗塞等。
- 中風：高血壓會使腦部的血管硬化、狹窄或破裂，導致腦部缺血、出血或梗塞等。
- 腎衰竭：高血壓會使腎臟的血管受損，導致腎功能減退、蛋白尿、水腫或尿毒症等。
- 眼睛病變：高血壓會使眼睛的視網膜血管受損，導致視力模糊、視野缺損或失明等。
高血壓的發生和發展受到多種因素的影響，其中一些是不可控制的，例如年齡、性別、種族和家族史等；但也有一些是可以控制的，例如體重、飲食、運動、吸菸、飲酒和壓力等。因此，認識自己的血壓狀況，並採取適當的預防和治療措施，是降低高血壓的風險和併發症的關鍵。
高血壓的預防和治療
高血壓的預防和治療主要包括以下幾個方面：
定期量測血壓：建議每個成年人至少每年量測一次血壓，如果有高血壓的風險因素或已經確診高血壓，則需要更頻繁地量測，並記錄血壓的變化。量測血壓時，應選擇合適的血壓計和袖帶，並遵循正確的操作方法，以確保測量的準確性。
採用健康的生活方式：這是預防和治療高血壓的基礎，包括以下幾個方面：
均衡飲食：選擇低鹽、低油、低糖、高纖維的食物，多吃新鮮的蔬果、全穀類、豆類、堅果和種子等，少吃加工食品、肉類、奶製品和甜食等。可以參考達什飲食（DASH diet）的指南
適量運動：每週至少進行150分鐘的中等強度或75分鐘的高強度的有氧運動，例如散步、慢跑、游泳、騎自行車等，並加入一些肌力訓練和伸展運動，以增加心肺功能、降低體重和減壓。
控制體重：過重或肥胖是高血壓的重要危險因素，每減少1公斤的體重，就可以降低約1 mmHg的血壓。建議將體重指數（BMI）控制在18.5到24之間，並將腰圍控制在男性90公分以下，女性80公分以下。
戒菸：菸草中的尼古丁會使血管收縮，增加血壓和心率，並造成血管壁的損傷和動脈硬化。戒菸不僅可以降低血壓，還可以降低心血管疾病和癌症的風險。
限制飲酒：適量的酒精攝取可以有助於降低血壓，但過量的酒精攝取則會增加血壓和心血管疾病的風險。建議每天的酒精攝取量不要超過男性兩杯，女性一杯，並避免暴飲暴食。
管理壓力：長期的壓力會使血壓升高，並影響身心健康。建議採取一些有效的壓力管理方法，例如冥想、呼吸法、瑜伽、聽音樂、閱讀、寫日記、與親友聊天等，以緩解壓力和放鬆心情。
服用藥物：如果生活方式的改變無法將血壓降至正常範圍，或者有其他的心血管疾病或風險因素，則需要服用藥物來控制血壓。高血壓的藥物有多種類型，包括利尿劑、血管擴張劑、鈣離子阻斷劑、血管收縮素轉換酶抑制劑、血管收縮素受體阻斷劑等，每種藥物的作用機制和副作用不同，需要根據個人的情況和醫生的建議，選擇合適的藥物和劑量，並定期追蹤血壓的變化和藥物的效果。服用藥物時，應遵循醫生的指示，不要隨意增減或停止服用，以免造成血壓波動或反彈。
高血壓是一種可以預防和治療的疾病，只要採取適當的措施，就可以降低血壓，並減少心血管疾病的風險。希望這篇文章能夠幫助你了解高血壓的相關知識，並鼓勵你採取行動，保護自己和家人的健康。
