三種病毒疣治療方法，多久會見效？
病毒疣，源於人類乳突狀病毒（HPV）感染，是一種在全身各部位皮膚表皮出現的病毒引起的常見皮膚病。根據台北醫學大學附設醫院皮膚科主治醫師的說法，目前已發現100多種不同的HPV，其多樣性導致了病毒疣的不同種類。這篇文章將深入探討病毒疣的種類、症狀、原因以及治療方式，特別著墨於三種主要治療方法的優點、效果和治療時間。
病毒疣的類型及症狀
病毒疣可分為扁平疣、尋常性病毒疣、腳掌／手掌疣和生殖器疣。這些疣的外觀和病灶位置各異，由不同的HPV類型引起。例如，扁平疣通常出現在臉上，外觀類似粉刺；尋常性病毒疣則主要出現在手部和身體，呈現粗糙角質化的顆粒狀或塊狀病灶；而腳掌／手掌疣則多見於腳掌或手掌，外觀為增厚角質化、有時帶有黑點。生殖器疣則是生殖器和肛門周遭的小顆粒或塊狀病灶，俗稱「菜花」。
病毒疣的重要性
雖然一般的病毒疣不會演變成癌症，但HPV感染仍與子宮頸癌、口腔癌等癌症風險相關。特殊情況下，如疣樣表皮發育異常和波文樣丘疹病，可能演變為皮膚癌。因此，及早治療病毒疣是防範更嚴重併發症的重要一環。
病毒疣治療方式
1. 冷凍治療
冷凍治療是一種常見的方式，利用-196°C的液態氮破壞病毒疣、殺死其中的病毒。這種治療方法常用於手掌、腳掌和身上的尋常性病毒疣。儘管治療效果較好，但因為皮膚組織較厚，治療時間相對較長，通常需1～2個月，每1～2週接受1次冷凍治療。
2. 外用藥
外用藥包括酸類藥物，如水楊酸、A酸、三氯醋酸等，其原理是用酸性物質殺死病毒或促進皮膚代謝，阻止病毒複製。樂得美（Aldara）是一種免疫調節劑，能刺激患者本身的免疫反應攻擊被病毒感染的表皮細胞。這些外用藥多用於治療生殖器疣，對其他部位的病毒疣使用較少。
3. 雷射治療
雷射治療包括銣雅鉻雷射、染料雷射和二氧化碳雷射。染料雷射通過破壞微血管、阻止養分供應治療病毒疣；而銣雅鉻雷射和二氧化碳雷射則破壞病毒疣病灶。研究發現，雷射治療效果並不優於傳統治療，且可能產生含有HPV的煙塵，對呼吸道和口咽黏膜造成感染風險。臨床經驗顯示，冷凍治療通常優於雷射治療，但醫師會視情況搭配藥物使用。
4. 其他方法
有醫師嘗試在病毒疣患部局部注射MMR疫苗，激發免疫力對抗病毒疣。雖然這種方法對於頑固型的病毒疣效果不錯，但不屬於適應症治療，治療過程可能較為痛苦，也沒有健保給付。
結語
總體而言，病毒疣的治療方式多樣，但選擇適合的方法應考慮患者的情況和病毒疣的性質。及早治療有助於防止併發症的發生，避免病毒疣擴散和傳播。然而，不同治療方式的效果和治療時間因人而異，建議患者在接受治療前咨詢專業醫生的建議，制定合理的治療計劃。
