A型肝炎上升:預防措施-高風險族群打疫苗
A型肝炎的發生在台灣呈現明顯的上升趨勢,根據衛生福利部疾病管制署的統計數據,到5月中為止,急性A型肝炎的確定病例數增加了9倍。這股潮流尤其在高風險族群中迅速擴散,這引起了公共衛生專家的高度關注。本文將深入探討急性A型肝炎的重要性,各種類型及其優點,以及專家的建議和預防措施。
A型肝炎的高風險族群
根據疾病管制署的分析,急性A型肝炎的確定病例中,男性佔壓倒性的多數,超過九成。年齡層主要集中在18至39歲之間,佔總數的82%。此外,居住地主要分佈在新北、台北、台中、桃園四市,佔了八成以上。令人擔憂的是,有一半的病人同時也是HIV感染者,這顯示了A型肝炎在高風險族群中的快速擴散。
疾病管制署的急性傳染病組組長楊靖慧指出,目前對於這波流行的真正原因尚不清楚,但疫調結果顯示,病毒在部分男男性行為的族群中可能更容易擴散。年輕人普遍缺乏A型肝炎的抗體,可能是因為不安全性行為,或是曾經到過A肝流行地區,將病毒引進這些族群中。
A型肝炎的風險因素
疾病管制署進一步指出,有男男性行為或已染患性病的族群,暴露在較高急性A肝風險中。在國外,曾經發生過靜脈藥癮者間傳播A型肝炎的先例,因此共用針具是一個必須小心的行為,可以降低感染機會。為了因應今年A型肝炎合併HIV患者增加的趨勢,疾病管制署計畫擴大接種公費疫苗的範圍。對於感染HIV或新確診梅毒、淋病的患者,以及1977年(含)以後出生的人,提供1劑公費疫苗,要求自費施打第2劑。若免疫功能低下,經醫師評估,有需要者應再自費打第3劑,以建立長期免疫力。
A型肝炎的治療及預防措施
疾病管制署強調,大部分40歲以下的民眾抗體量少,或甚至沒有,對A型肝炎的抵抗力較低,因此需要特別注意飲食衛生。台大醫院小兒科教授、前肝炎中心主任張美惠表示,A型肝炎和B、C肝不同,是一種會自行痊癒的病,不會變成慢性肝炎。然而,A型肝炎具有特殊的特性,學齡前兒童感染A肝出現症狀的比例非常低,但隨著年齡增長,發病的比例也逐漸增高。成年病人中,半數以上可能發生較明顯的肝炎症狀,例如頭痛、輕微發燒、腹瀉、肚子不舒服,或右上腹不適等,後續還會出現黃疸、肝功能指數上升。
張美惠進一步提到,A型肝炎目前還沒有特效藥物,需依靠支持性療法。大部分患者在3個月內可痊癒,但極少數病人會發展成猛爆性肝炎,嚴重時甚至會死亡。她強調,A型肝炎痊癒後可終身免疫,因此在感染A肝病毒後的兩星期內打疫苗,對於保護效果是相當重要的。
A型肝炎的預防措施與建議
為了預防A型肝炎的傳播,疾病管制署呼籲民眾要遠離A肝,勤洗手,避免生飲、生食,特別要小心生蠔或水產貝類。同時,要避免不安全性行為和多重性伴侶,以降低感染的風險。
疾病管制署今年試辦了為期1年的「A型肝炎確定病例之接觸者公費疫苗接種計畫」,針對接觸A肝確定病例的人,包括家庭成員、同住者、性伴侶等,以及1971年(含)以前出生未具A肝病毒抗體者,或1972年(含)以後出生且年齡已12個月以上者,提供1劑A肝疫苗的公費接種,並在6個月後至1年內再自費接種第2劑,以確保疫苗的長效免疫力。預計將有約3萬人受惠於這項計畫。
結語
總的來說,A型肝炎的快速擴散趨勢引起了社會的關切。在這樣的情況下,重視預防措施和及早接種疫苗是非常重要的。疾病管制署提醒,我們應該對自己的飲食和生活習慣進行檢討,並遵從專家的建議,以保護自己和他人免受A型肝炎的威脅。尤其對於高風險族群,如男男性行為者、性病感染者等,更應該注意自身的健康,採取積極的預防措施。