腦震盪知多少
腦震盪,是一個聽起來很駭人的名詞,在急診室,在門診,常常聽到就診的家人擔心地詢問:” 會不會腦震盪啊?會不會有後遺症啊 ?“為大家簡單地說明。
腦震盪,望文生義,就是腦部受到震盪搖晃後產生的症狀,是一種症狀表現的統稱。腦震盪的表現範圍很廣,輕度可以頭痛,頭暈,噁心,嘔吐等表現,重症可以暫時性失憶,昏迷數小時至數日來表現。由於頭部的撞擊在最初6小時內常常有續發性的變化(例如遲發性的腦出血,蜘蛛網膜下出血,硬膜上下出血),且發生的機率在不同的年齡層各有不同,因此我建議遭受頭部撞擊後有上述症狀的民眾,就醫評估。
單純的腦震盪並沒有特定的治療方式,除非獨居或是偏遠地區就醫不便者,多數患者可以居家休養。給予患者寧靜安心的休養時間和空間是好的治療,若症狀造成患者不適,可以給予一些緩解症狀的藥物或是其他支持性療法,但藥物無法改變患者的病程,腦震盪的患者在藥物支持下平均仍然需要23週來康復。腦部修復期間,應儘量避免二次的傷害,因為再次的撞擊可能產生非常嚴重不可逆的後果,恢復期間,患者可能有注意力不集中,記憶力疲弱,疲累嗜睡的表現,均為合理的現象,應鼓勵患者充分睡眠,減少中樞興奮性飲品( 過量的茶與咖啡),減少菸酒,若精神不濟則強烈建議請假居家休養,切莫勉強工作而造成危險,因小失大。多數的腦震盪患者不會遺存明顯的後遺症,但是臨床觀察發現未能專心休養的患者,較常有抱怨頭痛頭昏的狀況。
何時需要做電腦斷層?
腦部電腦斷層無法診斷腦震盪,僅能代表拍攝當時腦部是否有實質性的傷害,由於輻射量較高,醫師會將此檢查保留至最關鍵時刻。
腦震盪照護重點提示 :
症狀 : 頭痛,暈眩,噁心嘔吐,暫時性失憶,昏睡
治療 :支持性療法,充足睡眠
資料來源 衛生福利部南投醫院