## BA.5 是什麼?認識 BA.5 變種病毒的特性與傳播現況
BA.5 和 BA.4 屬於 Omicron 病毒的變異株,2022 年初首見於南非,並在 4~5 月間開始流行。這兩個變異株在短時間內帶來新一波的疫情。鄰近台灣的日本與韓國都有疫情升溫的趨勢。台灣也有境外移入的案例,其中以 BA.5 為主。目前的臨床病例可發現 BA.5 症狀與過去的 BA.1、BA.2 類似,都會先出現像感冒的症狀,但 BA.5 的突變點與 Delta 類似,以此推斷症狀會比其他亞型嚴重。
另外日本的動物實驗發現,新的變異株在肺部感染細胞、複製的能力比過去的 Omicron 亞型更好,有更高的機率出現肺部感染。以下為 BA.5 病毒株的特性,供讀者參考。
**BA.5 病毒株特性比較**
| 病毒株種類 | BA.5 | 其他 Omicron 亞型 |
| -------- | ----------------------------------- | ----------------------------------- |
| 感染力 | BA.5 傳染力相較其他亞型高,感染力大於 Delta | 感染力大於 Delta |
| 潛伏期 | 約 2~4 天 | 約 2~4 天 |
| 主要症狀 | 疲勞(發生率超過 70%)、咳嗽、發燒,較少出現味嗅覺喪失 | 咳嗽、喉嚨痛、發燒 |
| 其他症狀 | 畏寒、喘、肌肉痠痛、頭痛、噁心、嘔吐和腹瀉 | |
| 症狀持續期 | 約 1 週 | 4~5 天左右 |
| 重症率 | 目前研究發現 BA.5 重症率沒有明顯升高 | |
| 重複感染率 | BA.5 有較高的重複感染率 | 重複感染率不高 |
| 疫苗防護效果 | 免疫逃脫力強,疫苗效果可能下降 | 疫苗保護力較佳 |
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞澄清,夜間盜汗並非 BA.5 的特殊症狀,這個說法沒有研究根據。英國從年初追蹤 BA.1、BA.2 一直到現在 BA.5,其實症狀沒有什麼改變,常見的症狀都是喉嚨痛、鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等症狀。有這些症狀就可以快篩,如果第一次快篩是陰性,可以建議隔半天到 1 天再做一次,確定是不是偽陰性。
### BA.5 傳染力?各國現況如何?
BA.5 的傳染力相較其他亞型高,談到 BA.5 傳染力就得談到「免疫逃脫」。簡單來說,BA.5 變異株可以躲過免疫系統的攻擊。在南非、日本等國的研究都發現,無論是疫苗或是先前感染 Omicron BA.1 或 BA.2 所產生的抗體,對 BA.4、BA.5 都是「過時」的,因此現有的新冠疫苗抵抗新變異株的效力有限。
由於 BA.5 強大的傳播力,日本、韓國、英國、葡萄牙、法國、德國和美國的 BA.5 病例都不斷增加,儼然成為新一波的大流行。加上先前施打的疫苗效力已開始消退,對於變異株的防範是一大隱憂。
### BF.15 新病毒株出現
在 8 月 29 日,中國深圳發現新的病毒株 BF.15,這是 BA.5 的分支。目前對 BF.15 的了解非常有限。根據深圳市衛生健康委員會的說法,BF.15 是 BA.5 變異 N 代後形成的子分支,傳播力比 BA.5 更高。羅一鈞指出,到 2022 年底前應該不大會有其他變異株出現,但印度有 BA.2.75、BA.2.76、中國有 BF.15 病毒株,仍不可輕忽。
### BA.5 在台灣的傳播狀況?
BA.5 新冠變種病毒於 8 月 29 日為止,共有 662 例境外移入案例、186 例本土病例,並於出現 8 月 29 日出現第一起死亡案例。
### BA.1 次世代疫苗對 BA.5 病毒有保護力嗎?
發表在《新英格蘭醫學雜誌》的研究提到,疫苗的中和抗體效價對 BA.5 有明顯的下降。既然現階段的疫苗對 BA.5 效果較差,那還有施打疫苗的必要嗎?這個答案是肯定的,因為疫苗仍具有降低重症機率的效果,因此專家也呼籲高風險族群,如年長者、兒童和未接種疫苗者盡快接種疫苗,提高自身的保護力。此外,勤洗手、戴口罩等防疫措施需做足,有助於降低感染風險。
衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎表示,BA.1 的次世代疫苗,在人體試驗中產生的抗體效價,無論是否有感染過,遠高於第一代疫苗,對於 BA.5、BA.4 也有效。目前使用 BA.5 次世代疫苗的國家僅有美國,且還沒有上市,未能大量供貨,且疫苗有效是根據動物實驗,未來要用在人體,還要經過藥症審查相關的流程,這需要好幾個月。因此世界各國對 BA.1 次世代疫苗的態度,都是建議先使用 BA.1 的雙價疫苗,因為 BA.5 的雙價疫苗要等藥證審查通過,還需要好幾個月。所以各國都建議民眾,不用等打 BA.5 的雙價疫苗,有 BA.1 的疫苗就打。
李秉穎也補充,新冠病毒平均 3 至 6 個月就會突變一次,年底也有可能出來新的變異株,又會逐漸取代 BA.5,屆時可能才打得到 BA.5,但 BA.5 又不是主流了,等於現階段疫苗研發無法跟上病毒變異的速度。所以世界各國都建議不要等新的疫苗出了才打,現在有實驗證實抗體反應比第一代疫苗還好 BA.1 雙價疫苗,能買到、能打到就趕緊進行,不需等 BA.5 雙價疫苗。
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