## 在社區善終：做自己的安老選擇
在日本，全國Home Hospice協會推動「卡桑的家」，串接居家照護、在宅醫療等服務，提供長者在熟悉的社區與老友、老伴一同安老的第三種選擇。理事長市原美穗強調，臨終關懷的核心是提供疾病、重症或殘障人士活到最後一刻的「家」。這裡的「家」不只是房屋，更重要的是熟悉的人陪伴，以及安心與安全的感受。
在「卡桑的家」，護理人員與被照顧者之間的關係至關重要，致力於營造雙方都能輕鬆感知的生活環境。市原美穗表示，他們對居住者的變化非常敏感，像家人般關心，因此這裡沒有護士或呼叫按鈕。
她解釋，在私人住宅提供臨終關懷服務，是「做（doing）」與「存在（being）」的區別。在醫院或安養機構終老，可能僅停留在「做」，是一種治療和單向照顧。而在如「家」般的私人住宅善終，則能放鬆地閒逛、聊天說笑，達到「存在」的層次，兩者截然不同。
市原美穗認為，死亡是日常生活的延伸，是每個人必經的自然過程。我們都應該學習支持照顧患病、殘疾的家人，直到生命的盡頭，笑著說再見而不會後悔。
## ICT✕半導體✕紡織業：翻轉高齡照護
許多東方長者不願離開家和熟悉的社區。加拿大新創公司Studio 1 Labs創辦人Olivia Lin，結合台灣的半導體、資通訊和紡織業，開發出全球第一條智慧床單，進軍高齡市場。這張可清洗的床單能隨時監測使用者的呼吸、心跳、體溫和睡眠品質，並上傳數據，必要時發出警告。
除了智慧床單，Olivia Lin表示，還有許多結合軟硬體技術的織品、衣物，具有偵測糖尿病、感應身體活動程度等功能，並能將資料上傳雲端，幫助使用者或醫生持續監測紀錄。
Olivia Lin說明，他們的開發理念包含：從穿戴式裝置到不需穿戴也能監測、從不舒服到舒服、減少多餘、以及收集資訊提供使用趨勢。
然而，她也提到，長者在使用科技產品時容易受到社會影響，產生抗拒心態，例如低估自身3C知識和能力、覺得科技產品需要他人協助、以及使用時感到尷尬害羞等。因此，必須了解用戶的使用能力，鎖定需求、設計解決方案，並不斷評估反饋。
## 決定說再見的方式：談亞洲第一部「病主法」
每個人都希望有尊嚴地離開，只留下愛和美好的記憶給家人。有些事、有些話，毋須等到年邁才做、才說，尤其是如何決定自己善終的生命權。《病人自主權利法》（簡稱病主法）自2019年1月6日起實施，衛福部醫事司司長石崇良以曾任急診室醫師15年的經驗，談到《病主法》與《安寧緩和醫療條例》的差異：《病主法》除了保障末期病人，還擴大到不可逆轉的昏迷、永久植物人、極重度失智及政府公告的重症。拒絕醫療的範圍也更廣，包括不接受輸血、抗生素、鼻胃管灌食等延命措施。石崇良強調：「《病主法》並非安樂死。」
石崇良說明，預立醫療照護諮商（ACP）是指病人與醫療服務提供者、親屬或其他相關人士溝通，商討當病人處於特定臨床條件、意識昏迷或無法清楚表達意願時，應提供的照護方式，以及病人得接受或拒絕的維持生命治療與人工營養及流體餵養。
石崇良表示，《病人自主權利法》能保障善終的權利，對病人、家屬、醫護、資源皆有益。病人可以保有知情、選擇與決定權，家屬能尊重病人意願、共融決策，醫護方則可以落實行善原則、獲得保障，最後醫療資源也能被善用，減少無效醫療。
"熟齡,長照,醫療,健康新知"
"在宅善終：亞洲病主法與高齡照護新趨勢"
