中醫師自述：41歲那年，致命的3分鐘左腦梗塞中風

編按：專治腦中風的中醫師邱顯學，41歲那一年，致命的3分鐘時間發生左腦梗塞中風。高雄長庚醫院中醫針傷科神經學組主治醫師邱顯學醫師，是國內少數擁有完整西醫神經科訓練並領有雙執照的中醫師，身為腦中風中心成員，中、西醫治療經驗豐富，致力於研究中西醫防治中風之道多年，卻難逃中風的魔爪。

我努力保持清醒，記下這個時間，2009年2月25日，星期三。

這一天，我覺得特別疲倦。早上已喝過一杯咖啡，下午四點再喝一杯，但身體上沉重的倦怠感卻沒有改善。

下午五點整，我準時離開高雄長庚中醫科系辦公室，欲前往腦中風中心的月會會議地點。步出辦公室時只覺得似有睡意，就像一般人感到疲倦時那樣。我低頭看著地板走路，一路上與科系秘書及研究助理對話。此時，後腦勺頭皮突然一陣發麻，麻感極快速的擴散至我的雙眼視野周圍，就好像有一片荊棘倏然的包圍過來，往我的視線中心靠近。

我停住腳步，抬頭看著走廊前方，景色依舊。

我再度低頭凝視著地面，有一股疲倦的想躺下的念頭。

但緊接著，剛剛後腦勺的一陣麻感之後，我的右半邊身體知覺減弱，我想跨出右腳走路時發現，一腳踩在地面上卻沒有反作用力的踏實感，只見右腳一直在晃動，如馬匹前腿抬起，在空氣中畫圈一般。

我的嘴裡一直嘟囔著：「為什麼我踩不到地板？我踩不到地板……」

科系秘書轉頭看我，語氣緊張的說：「邱醫師，你臉很紅。要不要請總醫師來幫忙？……」我聽不太清楚秘書說些什麼，頭腦還有滿滿的脹感，只能以僅存的意識思索了一下，臆測自己應該是中風了！但現在，只有左手還能動，該怎麼辦？

情況不對了！我近乎結巴的對秘書說，請她幫我連絡尚在辦公室的中醫部總醫師來協助，我在這裡等（事實上是我根本無法移動）。然後，我再跟研究助理說，不礙事，別緊張。然後請她替我去腦中風中心的會議簽到並請假。在腦袋昏脹中，我目送她們兩位疾走，消失在長廊盡頭，期間她倆還不時回頭看看我的狀況。

「我不能倒……」腦中閃過這樣一個念頭，倏的想起我的左邊胸口口袋裡還有針灸用針。就這樣，我單手拿針、拔插銷，往自己發麻的後腦勺正中線（督脈）插下去。

說也奇怪，麻的感覺竟如一顆石頭掉入平靜水面，激起漣漪並擴散開來，腦袋的昏沉腫脹稍微舒緩了。把針留在頭上，我動了動右腳，仍然沒有踩在地面上的踏實感，但右手已經稍微恢復氣力。我用右手掏出褲腰袋上的手機，交由左手打電話給總醫師。接通電話後，他告訴我秘書已來電，他快抵達現場了。

這時順道看了一眼手機顯示，時間為下午5點05分。

毫無疑問的，我中風了！

stroke

我的意識還算清楚，依稀知道有幾位醫師從身旁走過，但我不想引起騷動，畢竟這裡還有一些病人家屬在走廊穿梭，而且我自己身上還穿著白長袍。所以，我只能選擇將身體右側靠在牆上，維持左腳單腳站立。

我嘗試著以右腳踩地面，但卻一直感覺不到踏在地面上的反作用力。那是在兒童醫院的三樓，接近急診第三觀察室外的長廊。只差急診觀察室幾步之遙，但我的腳卻到不了。

總醫師趕來協助時，我的身體右傾靠在三樓走廊牆邊，左手仍握著手機。一時之間，他也不知從何下手協助。我請他當我右邊身體的支撐，右手臂繞著他的頸項、架在他肩上，自己則用左腳小跳式的移到電梯前。運氣好，電梯距離還不到五公尺。總醫師不時觀望我的神色，也問問我覺得怎麼樣。那根針還留在頭上，我的頭皮不麻了，但腦子發脹的感覺還在，頭重右腳輕。

電梯門一打開便是急診走廊，總醫師攙扶著我，邊走邊跳到最近的一張推床讓我躺下。當時我只覺得好疲倦、好想睡。適逢醫院的管理部高專經過，看著兩位穿白袍的醫師一人躺一人站，靠過來了解一下情況。我還勉力笑說，應該是中風了。高專詫異的說，「怎麼會？！」他沉思了一會兒，就說還有事要去忙。

我穿著白袍，躺在推床上做檢傷，眼睛裡映著急診室裡穿梭的醫護人員及往來民眾的身影。周遭環境吵雜，但我卻感覺像是在看默片電影或是縮時影片，人們看著我，我看著人們，恍若身處兩個平行時空。

只是吃對食物，並不代表養生—遠離腦中風的中醫飲食作息之道

人們長時間處在代謝症候群（三高）的狀態中，腦中風的發生年齡已有年輕化的趨勢。

以往年輕型腦中風患者都有可察查的潛在危險因子，近年來卻很難下定論，歸根究柢就是飲食失調、作息紊亂與生活壓力等生理上失衡，再加上缺乏運動，疾病自然提早上身。

也許你會狐疑，農業科技或運輸食材不就是為了解決某些地區食物來源不夠的問題嗎？這就問對了，在人類過度開發地球資源的情況下，最終要爭奪的就是糧食。如果你已了解飲食有節的積極意義，另一個飲食有節的重要意義就是，從現在開始就別老是強調「吃到飽」，為了你自己脾胃納穀的功能健全，也為了珍惜地球資源。

仔細思考人是否需要一日三餐？其實根據「飲食有節」之道，小嬰兒一天需要被餵奶五至六次，成年人一天吃二至四餐，臥床者管罐飲食一天需要五至六餐，人體會根據不同的年齡及生理狀況，調整身體所需的攝食內容。關鍵在於總卡洛里數（熱量）的攝取，其次是礦物質、維生素、蛋白質、脂肪、醣及電解質等各項營養素的均衡。

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所謂吃得健康，絕非在於吃了多少健康食品或補充品，而是依照每日作息消耗量計算出自己該攝取多少熱量。以運動員來說，需要的熱量絕對大於一般人，三餐外加宵夜，餐間偶爾還會有點心，運動員胖了嗎？沒有。但運動員退休以後呢？一定胖，而且是快速發胖。

因為退休後他的每日作息消耗量遠低於從前，但消化系統的慣性沒有被刻意阻斷，攝食熱量也沒有減少，豈有可能不發胖？所以「吃什麼」和「吃多少」都是吃東西有所節制的重點。此外，人們常屈服於攝食量不足所產生的飢餓感中，但是以台灣的就食便利性而言，往往是心理依賴的程度遠超過生理需求量。

沒有計算自己熱量的消耗量與攝食量是否合理，沒有把身體維持在穩定的代謝平衡中，這反而是「趨凶避吉」，讓自己步入疾病的風險中。

以中醫觀點的「飲食有節」來看，其執行方針是以《黃帝內經》的「五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充」為主。五穀含有豐富的碳水化合物和纖維素，是人體熱能的主要來源；五畜指的是動物性蛋白質，可以作為人體營養必要的補充。五菜、五果則是指蔬菜水果對臟腑有充養、輔助作用，因為果蔬含有人體必需的大量維生素和礦物質。

在食材挑選上。盡可能以生活區域所產的當地食物為主食，中醫觀點動植物食材和人在同一種環境氣候條件下生長，物理性質接近，身體自然較易適應。此外，粗加工食物勝於精加工，久食過精食物，體質狀態不升反降，疾病多發。能一物全吃的食材，盡量全吃。如全麥麵粉，就是一物全吃，既無浪費，營養又全面。

除了食材以外，還必須「氣味合而服之，以補精益氣」，這是指要注意食物氣味相合。酸、苦、甘、辛、鹹五味各有所偏，不論多食何味食物，都會造成體內陰陽失衡，故日常食之，必須五味合理搭配，才能達到陰陽平衡目的。

食物攝取量也必須有所節制，多關注攝取物的營養成分及熱量分配，讓身體維持相對穩定的消化生理。最後，進食時間盡量規律，無論進食時間間隔或進食的時間長度，如果偶有突發狀況需要增加或減少進食次數，要審慎評估食入量是否過多或不足，且要調整餐與餐間的空窗時間，但不適合常常變動進食節奏。

「飲食有節」的5養5助之道

五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充
盡可能以生活區域所產的當地食物為主食
粗加工食物勝於精加工，最好可以一物全吃
酸、苦、甘、辛、鹹，氣味合而服之，以補精益氣
食物攝取量有所節制，進食時間盡量規律

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