髖關節疼痛不再來：原因、治療、預防與運動全攻略

髖關節是僅次於膝關節好發退化性關節炎的部位，主要是軟骨過度使用，造成磨損發炎，出現關節疼痛、關節感覺僵硬、走路或活動出現喀喀聲、無法走久或久站、蹲下後站不起來、關節變形或腫脹等症狀。以下將深入探討髖關節炎的原因、治療、預防和推薦運動。

髖關節為什麼會痛？

無論是外傷、退化性關節炎、類風濕性關節炎、梨狀肌症候群、深臀症候群、薦髂關節功能障礙等，都可能引發髖部痛，其中以退化性關節炎最常見。髖關節在人體的中間，承上啟下，當髖關節靈活度差，跨大步跨不出去，隱隱作痛覺得痠、緊、痛，也可能是其他關節出問題，造成髖關節不適，例如脊椎歪掉也會導致髖關節不適。

髖關節

髖關節炎有哪些症狀？

髖關節退化症狀包括髖關節疼痛、活動不利，甚至有聲響產生。患者通常在早上或是久坐後，症狀會加重，但活動一陣子後反而會改善。除了疼痛之外，肢體的活動也可能受限制、走路困難、跛行、長短腳。

髖關節炎多久會好？

髖關節一旦開始疼痛，多久會好就要視病況而定，如果是輕微疼痛，透過藥物加上復健大概幾周就可能改善；若情況嚴重，可能需要注射或開刀治療，就要花上好幾個月。

髖關節痛看哪一科？

髖關節痛可以看免疫風濕科、復健科、骨科、疼痛科。

髖關節炎如何治療？

髖關節炎的治療方式，會依據不同的嚴重程度，有不同的選擇。

消炎止痛藥：口服消炎藥是針對關節炎的症狀緩解，減少發炎與及緩減疼痛。但消炎止痛藥長期使用可能會伴隨腸胃道與腎臟功能受損的風險。
關節腔內玻尿酸注射：玻尿酸原本就存在於人體的關節中，在退化性關節炎中，玻尿酸的濃度會減少。直接將玻尿酸注入關節中，對關節提供較好的潤滑作用。
關節腔內自體濃縮血小板血漿（PRP）注射：PRP療法是利用自己的血液分離出血液中的血小板，再把血小板所含的生長因子萃取出來，注射至關節腔內，緩解關節的退化，減輕疼痛。
葡萄糖胺：葡萄糖胺並不能預防退化性關節炎，只能在退化性關節炎早期，對症狀可能有緩解之效。
人工關節置換術：當非手術治療效果都不佳時，就應該要考慮人工關節手術的治療，因為長時間的使用消炎止痛藥，會對腸胃道與腎臟帶來負擔。此外，嚴重的退化性關節炎，會增加跌倒與骨折的風險。人工關節置換手術，是目前骨科手術中滿意度非常高的手術。

髖關節

髖關節手術後注意事項？

髖關節手術後，要注意以下事項，才能幫助盡快恢復：

兩腿中間應放一個枕頭，以維持髖關節外展姿勢，避免人工髖關節脫臼。
手術後第一天可酌情搖高床頭，以不超過60°為宜，可做梳洗、進食和看報等日常活動。
為了早期下床，必須做肌肉收縮運動和趾關節、踝關節及膝關節的主動性運動。
患肢不能完全承受身體重量，須用柺杖助行3個月。

髖關節手術後多久可以自行走路？

手術後鼓勵病人多下床練習走路，以幫助肌力恢復、早日回到正常生活。一般術後隔天就可以下床走路，而手術部位負重的情況，主要會依據病友的骨質狀況來決定，但是無論負重比例多少，為了安全起見，都會請病友使用ㄇ字型助行器來輔助行走，才可以保護肢體、避免跌倒。一般使用助行器的時間，大約是介於兩個星期到兩個月之間，會因每位病友術後恢復的情況而有所不同。

手術後多久可以爬樓梯？

接受人工髖關節置換術後並無爬樓梯的限制，但練習爬樓梯的時機點建議是在「手術後的第二天」，因為這天病友的肌力通常會恢復的比較完全，抬腿可以比較不費力氣。上樓的正確步伐順序是好腳先上、開刀的腳後上；下樓則是開刀的腳先下、好腳後下。

如何通過運動保護髖關節？

如果不想嚴重到置換人工髖關節，平常就要讓髖部肌群穩定，可從最基礎的髖關節屈曲、外展、伸直及旋轉幾個動作做起，再配合上加強臀大肌與臀中肌的訓練：

單腳收膝（髖部屈曲）
直腿後抬（髖部伸直）
直腿外抬（髖部外展）
髖畫圓（髖部旋轉）
臀橋（鍛鍊臀大肌）
蛤蜊開合（鍛鍊臀中肌）

有哪些運動可以改善髖關節的健康？

許多低衝擊性運動都適用於緩解關節退化問題，如游泳、瑜伽、腳踏車、皮拉提斯與下肢肌膜伸展等，若沒時間運動，平時也可做3動作來復健：

伸展髂腰肌
橋式運動
死蟲運動

髖關節手術後能做哪些活動？

而髖關節如果動手術後，也不要都不動，可做腳踝幫浦運動、股四頭肌運動、外展及內收運動。術後兩周後開始做進階版外展及內收運動、膝關節伸屈運動，應避免大腿與身體屈曲小於90度。運動可促進關節活動度，緩解肌肉僵硬。

如何預防髖關節疾病？

避免讓體重太重
日常生活跟活動不要給身體過度的負擔
久坐是導致髖關節炎的一項很重要因素

髖關節炎可以吃什麼？

透過飲食也能減緩髖關節退化，吃對食物有助於抗發炎、修復關節軟骨、延緩關節退化。想要避免發炎更嚴重，要避免食用油炸食品、甜食、辛辣刺激的食物，也不要喝酒。而想要延緩髖關節退化，可攝取膠原蛋白、軟骨素、葡萄糖胺、維生素C、花青素、組胺酸、鳳梨酵素、薑黃素等營養素。

日常生活中如何保護髖關節？

確實遵守日常生活的禁忌姿勢與合適姿勢。
繼續執行住院期間所教導的復健運動。
繼續使用柺杖或助行器直到再次回診。
沐浴宜採淋浴。
逐漸增加活動量且需有足夠的休息。

有哪些生活習慣可能影響髖關節健康？

喜歡做高踢腿運動，如跆拳道、舞蹈等髖關節高強度運動族群，還有上班族長期久坐、重訓深蹲者、大角度瑜伽、經常長途騎自行車等，均為高風險族群，因此這些生活習慣都要注意。

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