巴氏量表是什麼？長照、外籍看護申請必備，免評估對象、申請流程一次看

巴氏量表是申請長照補助、外籍看護的必備證明，立法院2024年更修訂《就業服務法》，放寬外籍看護聘雇門檻，其中就包括80歲以上長者不須透過巴氏量表評估，也能申請外籍看護，相關子法將於2025年8月1日上路。到底巴氏量表是什麼？巴氏量表能用在那些地方？若巴氏量表分數不夠，還有哪些補助可以申請？

巴氏量表是什麼？巴氏量表分數代表什麼意義？

巴氏量表（英文：Barthel Index），用以檢查患者日常生活功能與自理程度，透過觀察病患的治療效果、退化情形，來評估患者生活中是否需要他人協助。主要十大評估項目與對應分數如下：

巴氏量表

評估項目	評估內容	分數
進食	能在合理的時間內，用筷子夾取眼前食物，或能夠自行穿脫進食輔具，不須協助。	10
	須別人協助取用眼前食物或穿脫進食輔具。	5
	無法自行取食。	0
移位	可自行坐起，且不須協助由床移位至椅子或輪椅，沒有安全上的顧慮。	15
	移位過程中，須些微協助，例如予以輕扶以保持平衡或提醒。	10
	可自行坐起但須別人協助才能移位至椅子。	5
	須別人協助才能坐起，或須兩人幫忙方可移位。	0
個人衛生	可自行刷牙、洗臉、洗手及梳頭髮和刮鬍子。	5
	須別人協助才能完成。	0
如廁	可自行上下馬桶、便後清潔，且不會弄髒衣褲，若使用便盆，可自行取放並清洗乾淨。	10
	如廁過程中須協助保持平衡，整理衣物或使用衛生紙。	5
	無法自行完成如廁過程。	0
洗澡	可自行完成盆浴或淋浴。	5
	須別人協助才能完成盆浴或淋浴。	0
平地走動	使用或不使用輔具皆可獨立行走50公尺以上。	15
	需要稍微扶持或口頭教導方向可行走50公尺以上。	10
	無法行走，但可獨立操作輪椅或電動輪椅並推行50公尺以上。	5
	需要別人幫忙。	0
上下樓梯	能抓扶手或用拐杖自行上下樓梯。	10
	需要稍微扶持或口頭指導。	5
	無法上下樓梯。	0
穿脫衣褲鞋襪	可自行穿脫衣褲鞋襪，必要時使用輔具。	10
	在別人幫忙下，可自行完成一半以上動作。	5
	需要別人完全幫忙。	0
大便控制	不會失禁，必要時還能自行使用塞劑。	10
	偶爾會失禁（但每週不超過一次），使用塞劑時需要別人幫忙。	5
	失禁或需要灌腸。	0
小便控制	日夜皆不會失禁，必要時會自行使用並清理尿布、尿套。	10
	偶爾會失禁（但每週不超過一次），使用尿布尿套時需要別人幫忙。	5
	失禁或需要導尿。	0

巴氏量表分數多少可以申請外籍看護？

若民眾想要聘請外籍看護，病患的巴氏量表需要「夠低」才能符合申請資格，標準如下：

年滿85歲以上，屬於輕度依賴者（91～99分，量表中任何一項失能）
年滿80歲以上，屬於嚴重依賴者（60分以下）
未滿80歲，需要全日照護者（35分以下）
具特定身心障礙重度等級項目之一者

哪些人不需要巴氏量表評估？

衛福部和勞動部去年決議放寬3類民眾為巴氏量表免評對象，包括使用長照2.0服務達6個月以上者、輕度失智症和領有身心障礙證明者，節省醫師、長照人員重複評估時間，也能幫家屬減輕一些評估費用負擔。而立法院2024年年底三讀通過《就業服務法》第46條，放寬外籍看護聘雇門檻，2025年8月1日起，被看護者凡年齡80歲以上，或70歲至79歲患有癌症二期以上者，免評巴氏量表就可申請外籍看護工，但考量到政策上路後可能會有「薪水高、工作輕鬆才聘請到看護」的亂象、對重症家庭造成影響，目前正研擬六大配套措施，包括：

推動輕重分流、重症優先
擴大重症多元免評資格
重症家庭承接移工最優先
協調來源國增加量能確保品質
補足第一線執行人力
擴編11.8億元預算，提供喘息與短期照顧

長照服務

巴氏量表免評族群

長照服務需求達6個月以上者
輕度以上失智症患者
符合身心障礙項目者
80歲以上長者
70～79歲罹患二期以上癌症患者

巴氏量表需要用在哪？4種需要巴氏量表的狀況

根據台北護理健康大學健康照護產學合作中心資料，有4狀況需要使用巴氏量表：

申請全民健保居家護理：需依據巴氏量表評估個案日常生活功能，以確認是否符合健保申請標準。
申請外籍看護：需依據巴氏量表評估個案日常生活功能，以確認能否符合申請條件。
申請十年長期照護計畫：包括居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買（租借）及居家無障礙環境改善服務、老人餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、居家護理服務、居家（社區）復健服務、喘息服務等。
臨床變化觀察：可作為病患各階段的評估、治療、照護參考。

巴氏量表申請流程：家人出門不便，在家也可以申請巴氏量表評估嗎？

根據勞動部勞動力發展署的「家庭看護雇主申請聘僱移工作業流程圖」，巴氏量表申請步驟如下：

下載病症暨失能診斷證明書（含巴氏量表）：可自行先了解量表中的內容。
至醫療院所評估：醫療院所會依據病患狀況，開立具60日內有效之病症暨失能診斷證明書、巴氏量表。

若病患的病情已無法親自至醫院取得相關證明，又需要巴氏量表申請外籍看護該怎麼辦？根據衛福部資料，若有以下5狀況可至「各縣市的長照中心」申請「到宅評估鑑定」：

全癱無法自行下床
需24小時使用呼吸器或維生設備
植物人
領有極重度身心障礙證明
其他各縣市衛生主管機關認定標準

聘請外籍看護、申請巴氏量表要多久？

在勞動部的配套措施中，會以重症家庭承接國內移工的順位列為最優先，若未成功媒合本國籍照服員才能申請「招募許可」，從國外引進或承接國內移工，基本上持有巴氏量表、診斷書、身障證明、CMS評估等證明的重症個案，只要向所在地的長照管理中心辦理本國籍照服員推介，最快1天就能完成。

那麼一般民眾申請巴氏量表需要多久時間呢？綜合奇美醫院加護醫學部主治醫師陳志金與中國醫藥大學附設醫院資料，當病患還在急性期、住院期間時無法評估巴氏量表。一般多需2～3個月的時間，待病況穩定、確定無法進步後才能開立。當醫師開立完成後，則由醫院行政單位用印後送件，此流程約需一周時間，隨後，則會以掛號郵寄方式寄給申請人、長照中心。

得到巴氏量表後，若需用於申請外籍看護，依規定，雇主應於醫療團隊評估日起14日至60日期間內（自醫療團隊評估之14日起60日內為有效期限）向勞動部提出申請。

申請巴氏量表要掛哪一科？

人一博愛復健科診所院長李炎諭於臉書撰文分享，巴氏量表雖並未限定哪個科別的醫師才能開立，但由於復健科、神經內科、神經外科、家醫科較熟悉評估過程，民眾可至上述科別請醫師評估。

同場加映：巴氏量表分數不夠怎麼辦？還有哪些長照資源補助可以申請？

三軍總醫院老年醫學科主任謝嘉娟則受媒體訪問表示，若巴氏量表分數未達申請外籍看護標準，可利用各縣市長期照顧管理中心評定，接受長照2.0服務資源。申請巴氏量表期間若有看護需求，也可以直撥1966（衛福部長照專區）詢問詳情，居家復能、輔具服務、喘息服務等，都能減輕病患與家屬的負擔。

另一方面，針對巴氏量表評估結果的衝突與爭議，衛福部曾出面說明，巴氏量表不是申請外籍看護的唯一判斷依據，也會考量是否有24小時協助的必要，若額外持有「特定項目之身心障礙證明」，失智症者持有「臨床失智評估量表（CDR）診斷證明」，也可做為申請依據。

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