刮痧原理、好處、位置、禁忌完整解析！中醫師：從刮痧顏色判斷身體狀況

刮痧是台灣常見的傳統民俗療法，特別是夏天一到，長輩就會拿出刮痧板來解決中暑的問題，透過刮痧板等刮痧工具刺激經絡，起到增加血液循環、舒緩疼痛、退熱等作用，而刮痧後皮膚會出現不同顏色與形狀的「痧」，到底刮痧是什麼？刮痧能改善中暑嗎？刮痧可以天天刮嗎？刮痧手法、刮痧位置與刮痧禁忌一篇帶你了解！

刮痧是一種傳統的中醫療法，透過刮痧板等特定的工具，沿著全身經絡刮拭，達到活血化瘀、舒筋通絡和排毒去濕等效果，而刮痧後的皮膚表面會出現紅色瘀痕，就是所謂的「痧」，而根據痧的型態與顏色，還能判斷出疾病問題。

刮痧示意圖

舉例來說，彰化縣政府刊登的衛教文章中，中醫師趙佳信提到：「在中醫理論上，身體毛病愈多的人，愈容易刮出瘀斑，表示被刮的人在身體上有經絡不通的地方。」如果是脊椎兩側的痧，可判斷是否長骨刺；患有氣喘的人，在肺俞與膏肓兩處會有明顯瘀斑；第12胸椎下方出痧產生瘀點，則代表有胃潰瘍的病症。

刮痧有緩解疼痛、舒緩疲勞的效果，同時促進血液與淋巴循環，達到提升新陳代謝的效果，而最廣為人知的好處就是緩解中暑，但情況嚴重時，還是要以物理散熱、補水與就醫為優先。

刮痧好處1. 緩解疼痛與疲勞

刮痧對於舒緩疲勞痠痛快又有效！羅明宇中醫師在《中醫對症調理居家養生寶典》一書提到，刮痧不僅可以舒緩頭痛症狀，還能迅速改善疲勞，達到開竅鎮靜、安神定痛的目的，對腦部保健有不錯的效果。

刮痧好處2. 散熱退火

出痧主要是因為刮拭造成血管擴張、微血管破裂，達到散熱退火的效果，但國健署提醒，刮痧並不是優先處理熱中暑的方式，熱中暑發生時，還是要以移至蔭涼通風處、再鬆脫衣物散熱、補充水分為優先，如果症狀持續惡化時，則需要緊急就醫。

刮痧好處3. 活血化瘀

中醫角度認為，氣血不流通容易引起各種疾病，而美國克利夫蘭診所的衛教資訊說明，刮痧有利於增加血流、提升血液循環，以達到加速身體修復、排毒退熱和安定心神等功效。

刮痧好處4. 促進新陳代謝

刮痧促進循環、進而能幫助代謝的效果，也讓很多人趨之若鶩。中醫師周宗翰表示，通過經絡的傳導作用，刮痧有促進血液、淋巴液循環的功效，不僅能幫助肌肉和末稍神經獲得充分營養，還能夠促進全身的新陳代謝，還能突破減重停滯期。

根據出痧的位置與型態不同，我們可以大致了解身體是哪些部位在呼救，通常越不健康的部位，刮起來就會以較疼痛，也容易出現大面積的出痧。而刮痧的顏色也代表不同情形，例如粉紅色的痧是血虛、鮮紅色為體內濕熱、紫黑色則是氣滯血瘀的象徵，千萬不要誤以為顏色越深、刮痧的效果越好。

刮痧顏色1. 粉紅色：

最為常見的痧，代表有血虛的狀況。

刮痧顏色2. 鮮紅色：

多為熱證，代表體內有濕熱、陰虛火旺。

刮痧顏色3. 暗紅色：

多為裡證，代表邪氣影響臟腑、病程長且症狀重。

刮痧顏色4. 紫黑色：

多為寒證，代表體內有氣滯血瘀、易有疼痛。

刮痧的位置可以簡單分為臉部與身體兩塊，臉部刮痧有瘦臉、排毒和除皺的效果，從眉毛、太陽穴到耳後都屬於臉部刮痧的範圍，而身體刮痧則是包含背部、頸部與四肢等部位。

背部刮痧

刮痧部位1. 臉部刮痧

臉部刮痧可以有效達到按摩、消水腫、促進血流與清晰輪廓的效果，例如想消滅抬頭紋，可以用刮痧板在額頭處自上往下刮；改善法令紋，則可以從臉頰由內往外刮。但台南市立安南醫院唐偉誠醫師提醒，刮痧時應避開人體孔洞和脆弱部位，如眼睛、鼻孔、口唇等。

另外也可以使用梳刮法，使用刮痧板從前額髮際處及雙側太陽穴處向後髮際處、進行規律地單方向刮拭，刮痧板或刮痧梳與頭皮呈45度角，刺激頭部的經絡、改善血液循環。

刮痧部位2. 肩頸、背部刮痧

一般刮痧都是以身體刮痧為主，強調背部、頸部的刮拭，高雄醫學大學的衛教百科建議，民眾自己動手刮痧時，可沿著頸部兩側或從第七頸椎沿脊椎，由上而下地刮至第五腰椎為止，並注意不要左右來回隨便亂刮。

刮痧部位3. 胸腹刮痧

胸腹刮痧能夠改善胸悶、呼吸困難等問題；有些女性哺乳期會在醫師指導下以乳房刮痧的方式，脹奶不適，促使乳腺通暢及乳汁分泌，通常主要部位會針對膻中穴、乳根穴、膺窗穴和食竇穴刮痧。

刮痧部位4. 四肢刮痧

四肢刮痧在促進循環的同時，還能消除水腫、舒緩脹痛等效果，甚至有些愛美的朋友會利用四肢刮痧的方式來疏通筋絡，達到瘦手臂或瘦腿的效果。

並不是拿著刮痧板、在皮膚上用力刮就叫做刮痧！衛福部《刮痧拔罐操作手冊》中提到，依照刮痧的方向、力道和部位，我們可以歸納出約10種刮痧的手法，並按個人感受去調整力道輕重，就有機會達到最佳療效！

刮痧手法1. 依照刮痧方向
- 直線刮法：以刮痧板進行一定長度的直線刮拭，適用背部、胸腹部等平坦的部位。
- 弧線刮法：以刮痧板呈弧線狀刮拭，適用於胸背部肋間隙、肩關節和膝關節周圍。
- 逆刮法：以刮痧板從遠心端開始向近心端方向刮拭，適用常規刮痧效果不佳處。
刮痧手法2. 依照刮痧力道
- 輕刮法：刮拭的力量較小，皮膚僅出現微紅、無瘀斑，適用於年長及體弱者。
- 重刮法：刮拭的力量較大，適用於腰背部脊柱雙側、青壯年及體質較強者。
刮痧手法3. 依照體表部位
- 摩擦法：以刮痧板直線式往返移動，使皮膚產生熱感，適用於刮痧前放鬆。
- 點壓法：以刮痧板的邊角用力點壓，以顧客能承受之力量為限，適用於肌肉豐滿處。
- 按揉法：以刮痧板的邊角進行往返來回或順逆旋轉的點壓按揉，適用於經絡處。
- 角刮法：以刮痧板的棱角呈45度角刮拭，適用於四肢關節、脊柱雙側筋肌與肩部等。
- 邊刮法：以刮痧板的長邊呈45度角刮拭，適用於腹部、背部和下肢等大面積部位。

很多人在家就會自己刮痧，但其實刮痧也有不少禁忌需要留意，例如皮膚有傷口、或是正在服用抗凝血劑的患者，都不宜進行刮痧，而最容易被忽略的刮痧禁忌，就是不用任何潤滑液輔助的「乾刮」，一不留神就會讓皮膚受傷，原本的不舒服還沒解決又有新問題！

刮痧禁忌1. 皮膚有傷口者

刮痧時工具會直接接觸皮膚並加壓摩擦，若本身皮膚已經有發炎的問題，很可能會造成症狀惡化；如果有明顯的外傷還進行刮痧，更會增加傷口擴大、細菌感染的機率。

刮痧禁忌2. 凝血功能異常或服用特定藥物者

國健署提醒，刮痧是血液在皮膚表面有「出血點」的反應，會增加本身有凝血功能障礙、正在服用抗凝血劑或阿斯匹靈類藥物患者的出血風險，較不適合進行刮痧。

刮痧禁忌3. 忌乾刮

豐原醫院中醫科主任林慶鐘表示，直接在乾燥的皮膚上刮痧，容易造成刺激、刮傷皮膚，建議刮痧時還是要搭配潤滑劑，像是米酒、凡士林或面霜都可以，就連清水也能起到潤滑作用。

刮痧禁忌4. 吃飯後馬上刮痧

吃飽飯時，一部分的血液會聚集在胃腸區幫助消化吸收，而刮痧會促進血液循環，若吃完飯後馬上刮痧，很可能會影響消化、造成腸胃不適，建議最好休息半小時以上再來刮痧。

刮痧禁忌5. 忌洗冷水澡、吹風

耕莘醫院的衛教文章提醒，刮完痧後一小時內不要洗冷水澡，最好馬上休息，避免吹風、流汗，同時多補充水分，才能達到清熱解暑的效果。

雖然說刮痧有提升氣血循環、舒緩不適的功效，但並不是「百利而無一害」的神奇療法，例如刮痧不適合天天進行，且如果沒有控制好力道、刮痧工具的清潔，很可能會造成反效果。

Q1：刮痧多久一次？可以天天刮痧嗎？

中醫傳統醫學會理事長賴鎮源在《一刮病除自療法》中表示，依照刮痧的類型不同、刮痧的頻率也有所差異，像是治療病症用的刮痧不適合每天進行，而兩次刮痧應間隔3～6天的時間；美容刮痧則著重暢通經絡、促進血液循環，且以輕刮不出痧為原則，因此天天刮也沒關係。

Q2：刮痧有壞處嗎？

如果刮痧時沒有控制力道，或是使用的刮痧工具沒有消毒清潔的習慣，很可能會對皮膚帶來紅腫、瘀青或破皮等負擔，嚴重時還有機率併發蜂窩性組織炎、壞死性筋膜炎等疾病。另外，太頻繁進行刮痧，也會讓氣血耗損、疲勞感不減反增。

Q3：刮痧一次多少錢？

如果想要刮痧，可以到中醫診所由專人協助，價格多為200元至500元不等，另外像是部分按摩館和刮痧工作室，也有局部或全身的刮痧服務，價格多落在400元至1,000元左右。

Q4：中暑刮痧顏色是哪些？

雲鼎中醫院長陳玫汝醫師指出，若是出痧鮮紅，代表熱證居多、有可能是中暑的徵兆，且片狀、條狀或塊狀的症狀較點狀散落來得重。

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