骨質疏鬆自我檢測

靠牆站立，屁股、肩膀跟腳後跟貼緊牆壁，兩眼自然平視前方。正常情況下，後腦杓應與牆壁無間隙或距離1公分以內，若超過3公分則需要注意，超過6公分屬於異常。

骨質疏鬆檢測

站立時兩手自然平舉，測量肋骨最下緣與骨盆最上緣之間的垂直距離。正常情況下，應有2-3指幅寬或超過五公分，若距離小於1指幅寬或2公分則為異常。

高危險族群中了幾項？

高危險因子幾項符合？

因素類別	檢測題目
生活型態	每天飲用兩小杯的酒（500cc的啤酒／160cc紅酒或白酒／50cc烈酒）
	有長期吸菸的習慣或曾經吸菸
	每天運動量＜30分鐘（包含做家事、走路、跑步等）
	無使用乳製品及鈣片的習慣
	每天從事戶外活動＜10分鐘，也未曾食用維他命D補充劑
女性	45歲或之前已停經
	非懷孕、更年期、切除子宮卻停經超過12個月
	50歲之前切除卵巢，也沒有服用賀爾蒙補充劑
男性	因雄性激素過低而陽痿、失去性慾

避免骨質疏鬆這樣吃

以下食物每日攝取量請注意，若食用過多則會造成鈣加速排出：

健康飲食

鈣含量	＜200毫克﹙每100公克﹚	50-200毫克﹙每100公克﹚	＞50毫克﹙每100公克﹚
奶類		鮮奶
肉蛋類		蛋類	牛肉、鴨肉、雞肉、螃蟹、豬肉、內臟
水產類及其製品	吻仔魚、田螺、小魚乾、蝦米扁魚乾、鹹海蟹、蛤蜊	烏賊、蝦、蚵、魚翅、鹹海蟹、鮑魚、魚鬆	鯉魚、魚丸、白帶魚、虱目魚、吳郭魚、蛙、九孔、海參、旗魚
五穀根莖類		糙米	麥、小米、玉米、稻米、麵食、馬鈴薯、芋頭、甘藷
豆類及其製品	黑豆、黃豆、豆皮、豆腐乳、豆鼓	豆干、臭豆腐、油豆腐、豆腐、紅豆、綠豆、皇帝豆、刀豆、毛豆、豌豆、蠶豆	豆漿、菜豆
蔬菜類	髮菜、紫菜、鹹菜乾、九層塔、金針、芥藍菜、莧菜、高麗菜乾、高麗菜蕊、木耳	芥菜、香菇、海藻、海帶、菠菜、蕃薯葉、空心菜、油菜、韭菜、白蘿蔔、榨菜、雪裡紅、茼蒿、笎荽、蔥、蒜	苦瓜、茄、筍、蘿蔔、辣椒、胡瓜
水果類		橄欖、龍眼乾、葡萄乾、紅棗、黑棗、木瓜瓜糖	柑、蘋果、葡萄、香蕉、楊桃、香瓜、梨、鳳梨、文旦、西瓜
其他	黑芝麻、白芝麻、黑糖、紅茶包種茶、健素糖	花生米、瓜子、杏仁、乾蓮子、腰果、棗子

下述對象因病情需要再次施行骨質密度測量檢查時，間隔時間應為1年以上，3次為限。

骨質疏鬆為銀髮族的隱形殺手，定期檢測骨質密度可減少憾事發生：

一般而言，骨質疏鬆沒有特別病徵，通常只會因為壓迫到脊椎骨而腰酸背痛，都是骨折後發現已得到骨質疏鬆。

骨質疏鬆易造成三大處骨折：


脊椎骨	所謂的「老倒縮」就是脊椎一節一節受到壓迫，因為骨密度無發支撐身體重量，展現出身高變矮、彎腰駝背等狀態，實際上是壓迫性骨折。
橈骨	手腕的部分，由於受到衝擊，也常在跌倒撐地時發生骨折。
髖骨	跌倒的銀髮族經常發生髖骨、股骨骨折。

T-SCORE分3類：

T值	定義	骨質密度（BMD）
+1～-1	正常骨頭密度	通常不需要治療，建議補充鈣質或適當運動，以預防骨密度變得低下
-1～-2.4	骨質缺乏（Osteopenia）	未達骨質疏鬆的標準，但一不注意即會骨質疏鬆
＜-2.5	骨質疏鬆（Osteoporosis）	有很大的骨折風險

防治股骨質疏鬆最大目的，在於減少骨折發生。治療骨質疏鬆藥物依作用機轉，可分為抗骨破（抗骨質流失）、促造骨（促骨質生成）與混合型3類：

機轉	抗骨破（抗骨質流失）				促造骨（促骨質生成）	混合型
類型	賀爾蒙補充劑（HRT）	選擇性雌激素受體調節劑（SERM）	雙磷酸鹽（BISPHOSPHONATE）	單株抗體（RANKLAb）	副甲狀腺素（PTH）	鍶鹽（Sr）

成份	碳酸鈣	磷酸鈣	檸檬酸鈣	醋酸鈣
含鈣比重	40%	39%	21%	25%
添加維生素D3	食品級有	有	食品級有	沒有
優點	含鈣量高／取得容易，最為常見	含鈣量高／最接近骨骼的鈣成份／含維生素D3同時可幫助鈣磷吸收／無脹氣副作用	吸收不受胃酸影響，胃酸不足及胃繞道者可用／檸檬酸根可降低結石的發生／檸檬酸根為血清磷結合劑	吸收不受胃酸影響，胃酸不足及胃繞道者可用／醋酸根為腸道磷結合劑
缺點	易脹氣（產生CO2）／會中和胃酸影響鈣吸收／老年人、孕婦、胃酸不足、易便祕者不建議使用	腎衰竭病人不建議使用	含鈣量低	含鈣量低／需飯中服用／藥物氣味不良
產品類別	藥品級與食品級	藥品級	藥品級與食品級	藥品級
藥品級適應症	制酸劑	預防鈣與維生素D缺乏，如骨質疏鬆	腎性骨發育不全症	腎衰末期的高磷酸鹽血症

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"骨質疏鬆檢測與飲食指南"

"A02, K02"