血壓正常值是多少？一次搞懂高血壓、低血壓標準與原因

血壓正常值是多少？不同年齡有不同的血壓正常值可以對照嗎？在衛福部112年十大死因中，高血壓性疾病更位列第7名，幾乎每10萬人中就有38人因高血壓死亡，因此量測血壓是否在標準值是健康管理的一環，但血壓會依年齡、情緒、運動、疾病或用藥而有所變動，以下帶你一次了解到底血壓正常值範圍，以及如何判定高、低血壓標準值，更要小心哪些原因與健康風險！

「血壓」是什麼？收縮壓、舒張壓是什麼？

血壓（Blood Pressure）是指血液從心臟流到血管時，衝擊血管壁所形成的壓力，而血壓通常又會分為收縮壓與舒張壓，收縮壓代表心臟收縮時，血液由心室打出造成的壓力，正常值為120mmHg；舒張壓則是血液在動脈彈性回縮後流動所形成的壓力。正常值為80mmHg。

血壓正常值是多少？收縮壓<120，舒張壓<80

一般而言，血壓正常值應小於120/80mmHg，如果血壓超過血壓正常值，就要留意高血壓的風險。那麼血壓多少算是高血壓呢？過去觀念會認為血壓到140/90mmHg才是高血壓標準，但2022年台灣高血壓學會及中華民國心臟病學會發布的「台灣高血壓治療指引」中，將高血壓標準下修至130/80mmHg，代表血壓標準值變嚴格了，只要超過這個數值就算高血壓。

美國心臟學會（AHA）也列出不同血壓值代表的高血壓階段：


正常	收縮壓＜120mmHg，且舒張壓＜80mmHg
高血壓前期	收縮壓120～129mmHg，且舒張壓＜80mmHg
高血壓第一期	收縮壓130～139mmHg，或舒張壓80～89mmHg
高血壓第二期	收縮壓≥140mmHg，或舒張壓≥90mmHg

血壓正常值的影響因素：年紀、男女性有差嗎？

影響血壓正常值的原因很多，包括測量血壓前半小時內剛運動、情緒稍激動尚未平復，或是姿勢、氣溫或服用的慢性藥物，就連年齡、性別不同，都有可能讓量出來的血壓高或低於正常值。

台灣高血壓學會及中華民國心臟病學會在2022年將高血壓標準下修至130/80mmHg，心臟內科醫師林中行指出，這個標準適用於所有人，所以如果血壓值超過130/80mmHg就要開始注意，如果140/90mmHg以上就建議積極控制血壓。

然而，隨著年齡增加，血管彈性變差，確實容易導致血壓較高，因此，美國「國際高血壓治療指引」中曾提到，60歲以上族群最好還是要將血壓控制目標設定在150/90mmHg。但是無論年齡幾歲，並不是年紀越大血壓可以就越高，否則長期血壓值超過130/80mmHg、處於血壓過高的狀態，都會增加心血管疾病風險！

另外，男性受睪固酮影響，血壓容易比女性稍稍高出5～10mmHg，但女性更年期後同樣會面臨血壓容易高的問題，一項發表於《Hypertension》期刊上的研究發現，女性在更年期後會因為雌激素減少，造成血壓上升，甚至有機率高於男性。由於血壓測量會受到許多因素影響，如有疑問仍建議諮詢專業醫療人員喔！

高血壓的症狀有哪些？高血壓標準的判定

三軍總醫院衛教文章指出，高血壓的症狀包括頭暈、頭痛、頭脹、耳鳴及後頸部僵硬、呈緊束感等症狀，嚴重時還有機率引發腦中風、腦出血或癱瘓等重症。值得注意的是，因為血壓升高時的症狀非常不明顯，如果沒有定期測量血壓，很容易會因為忽略病情而延誤就醫。

為避免高血壓造成的緊急情況或併發症，建議40歲後就要養成定期測量血壓的習慣，將血壓控制在130/80mmHg以下，才有機會盡早發現並治療高血壓的問題。

高血壓症狀

頭暈
頭痛
頭脹
耳鳴
後頸部僵硬
呈緊束感

低血壓的症狀有哪些？低血壓標準的判定

既然有高血壓標準，當然也有低血壓標準，根據美國心臟學會資料，血壓收縮壓低於90mmHg，或是舒張壓低於60mmHg，就屬於低血壓範圍。血壓偏低時可能會有頭暈、全身無力、疲倦和視力模糊等症狀。如果天生血壓就是比正常值低，也沒有大量出血、脫水、心臟無力或血管不正常擴張等問題的話，只要沒有合併其他症狀，就不用過度擔心。

量血壓

低血壓症狀

頭暈
全身無力
疲倦
視力模糊

哪些人容易高、低血壓？造成高、低血壓的原因

引發高血壓的原因以遺傳、肥胖為最大宗，再來就是鈉攝取過多、吸菸等生活習慣，也可能會使血壓不知不覺飆高，而低血壓則是受到脫水、藥物副作用與姿勢改變影響最深。因此如果家有高血壓病史，又愛吃重鹹、每天不來幾根香菸難受的人，或是不愛喝水又容易流汗、需要服用許多藥物的人，都要小心潛伏在血管中的血壓危機。

造成高血壓的原因

遺傳：若父母雙方都有高血壓，子女遺傳高血壓的機率高達60%。
腎臟疾病：腎功能不良會使鹽分及水分無法調節、滯留在血管內，增加管內壓力。
體重過重：國外研究證實，體重每增加1公斤，血壓就會上升1mmHg。
吸菸：香菸中的尼古丁會影響神經系統，增加心跳速度與血管收縮的狀況。
鈉攝取過多：身體會增加水分排出多餘的鈉，而水分滯留在血管中，就會讓壓力上升。

造成低血壓的原因

脫水：大量流汗或嘔吐、腹瀉會造成脫水，血容量也會跟著減少，讓血壓下降。
藥物副作用：服用利尿劑、鎮靜劑、糖尿病藥、抗精神病藥會導致血壓降低。
姿勢改變：短時間內更換姿勢會造成自主神經系統無法正常運作，引發姿勢性低血壓。
大量出血：大量出血會使血壓變低，好發於因意外而重傷出血者或生理期的女性。

高血壓容易造成什麼健康風險？

高血壓是許多心血管疾病、腎臟疾病的危險因子，如果血壓長期處於高水平，很可能會帶來腦中風、心肌梗塞及心臟衰竭等嚴重的疾病，就連腎臟病變都和高血壓息息相關。

高血壓疾病風險1. 腦中風

高血壓是引起腦中風最主要的危險因子，據衛福部統計，幾乎一半的中風與高血壓有關，且初次腦中風的發生有8成都是因為高血壓。

高血壓疾病風險2. 心肌梗塞

當血壓飆高、血管的管壁壓力增加，就會讓心肌梗塞的發生率大幅上升，其中有7成的初次心肌梗塞都是高血壓造成的。

高血壓疾病風險3. 心臟衰竭

長期血壓高會使心臟的負荷增加，久而久之心肌會變得肥厚、收縮和舒張功能都受到影響，最終發展成心臟衰竭。

高血壓疾病風險4. 腎臟病變

豐原醫院的衛教文章表示，長期控制不良的高血壓會導致腎絲球內壓力升高，影響腎絲球過濾率和增加蛋白質的流失，嚴重還可能導致腎臟衰竭。

低血壓對身體有什麼影響？

常常會聽到高血壓和中風、心肌梗塞有關，卻不太知道低血壓會對身體帶來什麼影響，千萬不要以為血壓越低越健康！長期低血壓對於血液循環會造成不小的打擊，除了可能造成缺血性中風，還有可能對大腦帶來慢性傷害，增加失智的風險。

低血壓疾病風險1. 缺血性中風

大鈞診所的衛教文章表示，血壓過低會影響血液循環，使腦部供血不足，輕者會引起腦缺血、缺氧、全身疲乏無力，重則因為緩慢的血流而促使血栓形成，引起缺血性中風。

低血壓疾病風險2. 失智

長期血壓低會導致血流供應不足、形成慢性傷害，除了容易情緒低落、慢性疲勞、憂鬱、記憶力減退、思考反應變慢等問題，甚至會增加失智症的機率。

低血壓疾病風險3. 跌倒骨折

久坐起身或從躺臥轉為站立時，就有機率引發姿勢性低血壓，特別是在半夜上廁所、清晨起床的時候，一旦出現姿勢性低血壓，患者就會兩眼一黑、頭暈，增加跌倒骨折的危機。

如何保持血壓正常值？自我監測、用藥治療

想保持血壓正常值，就一定要一輩子吃降血壓藥嗎？心臟內科醫師林中行表示，用藥治療確實是積極控制血壓的手段，但改變飲食、調整生活習慣，也是維持血壓正常值的重要方式！亞洲大學附屬醫院的衛教資訊建議，落實「SABCDE」6個保養原則，高血壓前期將有機會回到血壓正常值，確診高血壓的患者則需搭配自我監測與用藥治療，可以大大降低併發症發生率！

保持血壓正常秘訣1. 限鹽

當體內含有過多的鈉，會使水分滯留在體內、提高血液循環的量，使血壓上升，建議有高血壓問題者，一天的鹽分攝取需控制在6公克內，最多有望下降8mmHg。

保持血壓正常秘訣2. 限酒

男性酒精攝取量應限制在每週小於100克，女性為小於50克，如有乙醛去氫酶基因功能障礙的族群，男性則應限制在每週小於64克，女性為28克，以改善血壓控制並降低死亡風險。

保持血壓正常秘訣3. 減重

凡減重1公斤，血壓就會下降1mmHg，因此高血壓患者應保持理想體重，建議將身體質量指數（BMI）控制在18.5～24.9之間最為合適。

保持血壓正常秘訣4. 戒菸

菸品中的焦油會使血管受損，且抽菸當下血壓會因尼古丁影響而升高，所以無論使用傳統香菸或電子煙均該戒除，才能有效對抗高血壓。

保持血壓正常秘訣5. 得舒飲食

推薦高血壓患者採用「得舒飲食」進行飲食控制，每天攝取8至10份蔬果、選用全穀類、低脂食物，減少飽和脂肪酸和膽固醇攝取，血壓有機會下降10～12mmHg。

保持血壓正常秘訣6. 中高強度的有氧運動

每週3～5天、每次40分鐘的運動，有助於下降3～7mmHg的血壓，像是中高強度的有氧運動就很不錯，如果沒有時間運動，則可以多爬樓梯、提早下車步行前往目的地等方式進行。

保持血壓正常秘訣7. 遵循醫囑服藥

高血壓是需要長期治療控制的慢性疾病，服用降血壓藥不得自行停藥、減藥，一定要遵循醫囑正確服用。

保持血壓秘訣8. 自我監測血壓

為了讓民眾能夠在家準確地測量血壓，台灣高血壓學會列出722原則：連續「7」天量測、每天量「2」次，分別為起床與睡前，且每次量「2」遍，有助於做好血壓管理。

量血壓姿勢、時間和左右手有差嗎？量血壓的常見問題

網路流傳量血壓有不少眉眉角角，像是左手離心臟比較近，所以量左手會比較準，或是躺著量血壓會超標，但其實這些都是量血壓迷思，接下來一起看看5個常見的血壓問題，無論是量左手或右手、躺著或坐著量，重要的是量對方法、量對時間、定期監測，就能及早預防併發症，維持血壓健康！

Q1：女性血壓一定會比男性低嗎？

通常男性的血壓會比女性還要高出5mmHg左右，主要是因為睪固酮的影響，但在更年期過後，女性雌激素下降，血壓水平也會隨之上升，和男性的血壓差距也會逐漸縮小。

Q2：血壓量哪隻手會比較準？

當兩隻手量出的血壓不同，要以哪一邊量出的血壓值為準呢？食藥署提醒，不論左右手都可以測量血壓，雖然兩手會有些微差別，建議可以高的數據為準。但依照國際期刊「刺胳針」，左右手血壓差異若超過15mmHg以上，就要留意周邊血管疾病風險。心臟內科醫師林中行表示，當兩隻手量測出的血壓值相差15mmHg、甚至20mmHg以上，通常血壓值較低的那一隻手可能有血管阻塞的現象，最好就醫檢查一下。

Q3：量血壓可以躺著量嗎？

國建署「健康九九+」的文章建議，量血壓以坐姿為佳，不過如果因個人關係只能躺平量血壓也沒關係，只要注意這兩種體位所測血壓是有差異的，所以要固定測量的體位才能前後作比對。

Q4：什麼時候量血壓會有差嗎？

量血壓的時間可以早晚各量一回，每回量2次血壓取平均數值（兩次之間至少間隔一分鐘）。臺北市立聯合醫院建議最佳測量血壓時間為早上起床半小時後、晚上7點～9點間與就寢前一小時，每天測量2次可幫助追蹤高血壓問題與發生情形。

Q5：低血壓比較不容易有心血管疾病嗎？

不一定。臨床上高血壓的確比較容易與心血管疾病有關，但並不代表低血壓的人就比較不會有心血管疾病，也有可能是因為心衰竭、心肌病變等疾病造成心輸出量受限而影響血壓過低。

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